黑脸娃娃可能出现皮肤发红与肿胀（因激光刺激皮肤致血管扩张和组织水肿，皮肤薄敏感、年龄大人群反应更明显）、色素沉着（未防晒致紫外线刺激黑色素细胞分泌更多黑色素，肤色深、有光敏体质人群风险高）、感染风险（治疗环境不达标或术后护理不当致细菌侵入，非正规操作及免疫力低人群风险高）、皮肤干燥（激光带走水分及影响皮肤保湿能力，干性皮肤、油性皮肤及年龄大人群更易出现）等副作用。
皮肤发红与肿胀
产生原因：黑脸娃娃是通过特定波长的激光作用于皮肤，引起皮肤的应激反应。一般来说，治疗后皮肤出现轻度的发红和肿胀是比较常见的短期反应，这是因为激光刺激了皮肤组织，导致局部血管扩张和组织细胞的轻微水肿。例如，有研究表明，约70%-80%接受黑脸娃娃治疗的人群会在治疗后数小时内出现不同程度的皮肤发红现象，多数在1-2天内可逐渐消退。
不同人群表现差异：对于皮肤较薄、敏感的人群，如干性皮肤且皮肤屏障功能相对较弱的个体，发红和肿胀可能会更明显且持续时间稍长；而油性皮肤人群相对可能反应较轻。另外，年龄较大的人群皮肤修复能力相对较弱，也可能出现更明显的发红肿胀情况。
色素沉着
产生原因：如果治疗后没有做好防晒措施，皮肤在受到紫外线刺激后，可能会出现色素沉着。因为激光治疗后皮肤的屏障功能在一定程度上会受到影响，此时紫外线更容易穿透皮肤，刺激黑色素细胞分泌更多黑色素。有研究显示，约5%-10%的患者在黑脸娃娃治疗后可能会出现暂时性的色素沉着，尤其是本身肤色较深或有光敏体质的人群。
特殊人群情况：肤色较深的人群本身黑色素含量较高，发生色素沉着的风险相对更高；有光敏病史的人群在治疗后若未严格防晒，色素沉着的可能性也会大大增加。例如，有光敏性皮肤病史的患者，在接受黑脸娃娃治疗后，如果没有做好防晒，色素沉着的程度可能会比较严重，甚至可能持续数周、数月。
感染风险
产生原因：如果治疗环境不达标或者术后皮肤护理不当，如用手触摸治疗部位、沾水等，就有可能导致细菌等病原体感染。皮肤在接受激光治疗后会有微小的创口，为细菌的侵入提供了途径。一般来说，正规医疗机构严格的消毒环境下感染风险较低，但如果是在非正规场所进行治疗，感染风险会明显升高。有资料统计，非正规操作下黑脸娃娃治疗后的感染率可能会达到1%-3%。
特殊人群情况：免疫力较低的人群，如患有糖尿病且血糖控制不佳的患者、长期服用免疫抑制剂的患者等，在接受黑脸娃娃治疗后感染的风险更高。因为他们的身体抵抗力较弱，难以抵御细菌等病原体的侵袭。例如，糖尿病患者由于血糖水平较高，不利于伤口的愈合，一旦发生感染，恢复也会相对困难。
皮肤干燥
产生原因：黑脸娃娃治疗过程中激光的能量可能会带走皮肤表面的部分水分，同时刺激皮肤的代谢，导致皮肤的水分流失增加。治疗后皮肤的屏障功能在修复过程中也可能会影响皮肤保持水分的能力，从而出现皮肤干燥的情况。大约有20%-30%的患者在治疗后会出现不同程度的皮肤干燥现象。
不同人群表现差异：干性皮肤的人群本身皮肤水分含量相对较少，在黑脸娃娃治疗后皮肤干燥的问题可能会更加突出；而油性皮肤人群如果皮肤水油平衡被打破，也可能会出现皮肤干燥的情况。年龄较大的人群皮肤的保湿功能逐渐下降，治疗后皮肤干燥的情况可能会比年轻人更明显。例如，老年人群在接受黑脸娃娃治疗后，需要更加注意皮肤的保湿护理，否则皮肤干燥可能会导致皮肤瘙痒等不适症状。
