飞蚊症分为生理性和病理性，生理性飞蚊症由年龄因素（随年龄增长玻璃体变性出现混浊物）和用眼习惯因素（长时间过度用眼致玻璃体轻微混浊）引起，病理性飞蚊症由眼部疾病因素（葡萄膜炎致炎症细胞入玻璃体、视网膜裂孔或脱离、玻璃体出血）和全身性疾病因素（高血压致眼底血管病变、糖尿病致视网膜病变进而引发相关情况）导致需分别关注及处理相关情况。
一、生理性飞蚊症的原因
（一）年龄因素
随着年龄的增长，眼睛内的玻璃体逐渐发生变化。玻璃体是眼内的一种透明胶状物质，年龄相关的玻璃体变性是生理性飞蚊症的常见原因。例如，人到40岁以后，玻璃体开始出现液化现象，原本均匀的玻璃体逐渐出现浓缩、凝胶体收缩等变化，从而产生混浊物，这些混浊物投射到视网膜上就会让人感觉到飞蚊症。对于中老年人来说，这种因年龄导致的生理性飞蚊症较为常见，一般不会对视力造成严重影响，但需要定期观察眼部情况。
（二）用眼习惯因素
长时间过度用眼，如长时间近距离用眼（像长时间看手机、电脑屏幕等），会使眼睛疲劳，也可能导致玻璃体出现轻微的混浊变化，进而引发飞蚊症。比如一些长期从事文字工作或长时间使用电子设备的人群，由于用眼过度，眼睛得不到充分休息，更容易出现飞蚊症的症状。保持良好的用眼习惯，避免长时间连续用眼，适当让眼睛休息，有助于减少这种因用眼习惯导致的飞蚊症发生风险。
二、病理性飞蚊症的原因
（一）眼部疾病因素
1.葡萄膜炎：当发生葡萄膜炎时，炎症会导致眼内的细胞成分增多，这些炎症细胞进入玻璃体，就会引起飞蚊症。葡萄膜炎可由感染因素（如细菌、病毒等感染）或非感染因素（如自身免疫性疾病等）引起。不同年龄的人群都可能发生葡萄膜炎，例如青少年可能因感染等因素引发葡萄膜炎，而中老年人可能因自身免疫性疾病相关的葡萄膜炎。患者除了飞蚊症外，还可能伴有眼部疼痛、视力下降等症状，需要及时就医进行治疗。
2.视网膜裂孔或视网膜脱离：视网膜出现裂孔时，玻璃体的液体可能通过裂孔进入视网膜下，或者视网膜本身的病变导致玻璃体对视网膜的牵拉等，都可能引发视网膜脱离。在这个过程中，也会出现飞蚊症的表现。这种情况在高度近视患者中较为常见，因为高度近视患者的眼轴变长，视网膜相对比较薄，更容易出现视网膜裂孔等病变。高度近视患者要定期进行眼底检查，以便早期发现视网膜裂孔等问题并及时处理。
3.玻璃体出血：某些眼部疾病或全身性疾病可能导致玻璃体出血，如糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等。糖尿病患者如果血糖控制不佳，长期高血糖会损伤视网膜血管，容易引发糖尿病视网膜病变，进而可能导致玻璃体出血，出现飞蚊症。对于糖尿病患者来说，严格控制血糖是预防糖尿病视网膜病变及相关并发症的关键，同时要定期进行眼部检查，监测眼底情况。
（二）全身性疾病因素
1.高血压：高血压患者如果血压控制不佳，可能会导致眼底血管病变，影响眼部的血液供应和代谢，进而引起玻璃体等眼部结构的改变，出现飞蚊症。高血压患者需要积极控制血压，将血压稳定在合理范围内，如通过生活方式调整（低盐饮食、适量运动等）以及必要时的药物治疗来控制血压，以降低眼部并发症的发生风险。
2.糖尿病：如前所述，糖尿病可引起视网膜病变，进而导致玻璃体出血等情况，引发飞蚊症。糖尿病患者除了关注血糖控制外，还需要关注眼部的健康状况，定期进行眼底检查，以便早期发现糖尿病视网膜病变并采取相应的治疗措施，防止病情进一步发展导致视力严重受损。
