近视治疗分非手术与手术，非手术有框架眼镜（常见可改善视力但无法控进展）、需注意卫生的软性接触镜、对近视增长有一定控制作用的RGP及有适应症要求的OK镜、视功能异常者可做的视觉训练（效果个体差异大）；手术包括适用于特定人群的准分子激光（需年龄等条件且有风险）、飞秒激光（具切口小等优点）、适合高度近视等的有晶体眼人工晶体植入术（需评估眼部结构）；儿童青少年近视优先非手术且要严把握OK镜适应症并注意用眼习惯，老年人手术需谨慎、非手术要综合眼部情况，所有治疗均需正规医疗机构专业眼科医生全面评估确保安全有效。
一、非手术治疗
（一）框架眼镜
是最常见的近视矫正方式，通过光学镜片折射光线，使聚焦点落在视网膜上以清晰视物。适用于各年龄段近视患者，验配需专业验光确定准确度数，能有效改善视力，且相对安全便捷，但无法控制近视进展速度。
（二）角膜接触镜
1.软性接触镜：佩戴舒适，可矫正近视，但长期佩戴需注意眼部卫生，防止感染等并发症。
2.硬性透氧性接触镜（RGP）：对近视度数增长有一定控制作用，尤其适合青少年，通过改变角膜形态延缓近视发展，但验配要求较高，需定期复查眼部情况。
3.角膜塑形镜（OK镜）：属于特殊的RGP，夜间佩戴，通过物理压迫角膜改变其形态，白天可暂时恢复清晰视力，对青少年近视进展有一定延缓作用，但需严格掌握适应症（如年龄一般≥8岁、近视度数≤600度等），并在专业医生指导下定期检查眼部健康，确保安全有效。
（三）视觉训练
部分视觉功能异常的近视患者可通过专业的视觉训练改善，如双眼视功能训练等，有助于提升视觉质量和缓解视疲劳，但需在正规医疗机构由专业人员制定个性化训练方案，且其对近视度数控制的效果存在个体差异，需结合临床研究证据合理应用。
二、手术治疗
（一）准分子激光手术
适用于年龄≥18周岁、近视度数稳定（近两年度数变化≤50度）、眼部无严重病变的患者。通过激光切削角膜基质层改变角膜曲率，从而矫正近视。不同术式有其适用范围，需经详细术前检查评估后选择合适术式，但手术存在一定风险，如感染、干眼等并发症，术后需遵循医嘱护理。
（二）飞秒激光手术
包括全飞秒激光手术等，相较于传统准分子激光手术，具有切口小、恢复快、准确性高的优点，同样要求患者符合年龄及近视度数稳定等基本条件，能有效矫正近视，且术后视觉质量通常较好，但也需严格术前评估和术后随访。
（三）有晶体眼人工晶体植入术（ICL）
适合高度近视（近视度数＞1000度）、超高度近视或角膜较薄不适合激光手术的患者，通过植入人工晶体矫正近视。该手术需评估眼部结构等多方面因素，术后需注意眼部护理及定期复查，以确保人工晶体位置稳定及眼部健康。
三、特殊人群注意事项
（一）儿童青少年
儿童青少年近视需优先考虑非手术矫正方式，如框架眼镜或OK镜等。OK镜需严格把握适应症，由专业医生评估后验配，并定期检查角膜、眼压等眼部指标，密切监测近视进展情况。同时，应注重培养良好用眼习惯，如保证充足户外活动时间（每天≥2小时）、控制近距离用眼时长等，从生活方式上辅助防控近视。
（二）老年人
老年人若合并近视相关眼部病变（如白内障、青光眼等），手术治疗需谨慎评估。非手术矫正仍为主要方式，选择框架眼镜或合适的接触镜时需综合考虑眼部健康状况及个人需求，确保佩戴舒适且不加重眼部原有病变。
所有近视治疗方式均需在正规医疗机构由专业眼科医生进行全面评估后选择，遵循循证医学依据，确保治疗的安全性与有效性。
