发现结膜炎后，应根据病因类型采取针对性治疗，优先通过非药物干预措施控制症状，必要时使用药物治疗，同时结合年龄、健康状况等特殊情况调整方案。治疗需遵循眼科疾病诊疗规范，避免滥用药物或延误干预。
1 明确病因分类及对应治疗
1.1 细菌性结膜炎：由葡萄球菌、链球菌等细菌感染引起，眼部表现为脓性分泌物、眼睑红肿，需使用抗生素类药物（如妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液），但具体用药需经眼科医生判断细菌敏感性后开具处方，避免自行用药。
1.2 病毒性结膜炎：常由腺病毒、疱疹病毒等感染，症状以水样分泌物、异物感为主，病程具有自限性（约1~2周），治疗以对症支持为主，可使用人工泪液（如玻璃酸钠滴眼液）缓解干涩，必要时遵医嘱使用抗病毒药物（如阿昔洛韦滴眼液）。
1.3 过敏性结膜炎：接触花粉、尘螨等过敏原后发病，眼痒明显、眼睑水肿，需优先脱离过敏原环境，局部使用抗过敏药物（如色甘酸钠滴眼液），严重时联合口服抗组胺药（如氯雷他定），但儿童（尤其是婴幼儿）需在医生指导下选择剂型。
1.4 衣原体性结膜炎：由沙眼衣原体感染，常见于卫生条件较差环境，治疗需使用长效抗生素（如阿奇霉素），需足疗程规范用药（通常7~14天），避免复发。
2 非药物干预措施
2.1 眼部清洁：使用生理盐水或3%硼酸溶液轻柔冲洗结膜囊，每日2~3次，清除分泌物及过敏原，冲洗时需注意避免液体回流引发交叉感染。
2.2 避免刺激因素：严禁揉眼（可加重炎症或继发感染），外出佩戴护目镜（尤其过敏性或化学刺激性结膜炎），避免强光刺激。
2.3 环境控制：过敏性结膜炎患者需定期清洁床单、减少尘螨接触，细菌性及衣原体性患者需单独存放毛巾、避免与他人共用。
2.4 饮食调整：避免辛辣刺激性食物，多饮水，多摄入富含维生素A（如胡萝卜）、维生素C（如柑橘）的食物，增强眼表黏膜修复能力。
3 药物治疗规范
3.1 儿童用药禁忌：婴幼儿（＜2岁）禁用含防腐剂的滴眼液，避免使用可能影响晶状体发育的激素类药物；学龄前儿童优先选择低浓度（0.25%）抗生素滴眼液，使用前需排除先天性青光眼、肝肾功能异常等禁忌。
3.2 孕妇及哺乳期女性：孕期用药需严格遵循FDA妊娠分级，首选生理盐水清洁眼部，必要时经产科医生与眼科医生共同评估后选择妊娠B类药物（如红霉素眼膏）；哺乳期女性用药期间需暂停哺乳，待药物代谢后恢复。
3.3 老年患者用药注意事项：合并糖尿病、高血压患者需监测血糖、血压波动，避免使用氨基糖苷类抗生素（如庆大霉素），因可能加重肾功能负担；合并心脑血管疾病者需警惕药物对心率、血压的影响。
4 特殊人群护理与预防复发
4.1 婴幼儿护理：避免家长用嘴吹眼或用唾液擦拭分泌物，采用湿棉签轻柔清洁眼周，症状持续超过3天需转诊儿科或眼科，排查先天性泪道阻塞等结构异常。
4.2 长期用眼人群：办公室工作者、学生需每用眼40分钟远眺5分钟，使用人工泪液缓解眼疲劳，避免长时间佩戴隐形眼镜（尤其过敏性或细菌性结膜炎发作期）。
4.3 预防措施：勤洗手（避免接触眼鼻口），不共用毛巾、脸盆，游泳后及时用生理盐水冲洗眼部，对家庭环境定期消毒，减少交叉感染风险。
5 治疗注意事项
治疗期间需每日观察症状变化，若出现视力下降、眼痛加剧、畏光等症状，需立即就诊。细菌性、衣原体性结膜炎需足量、足疗程用药，避免中途停药导致复发或耐药性；病毒性结膜炎病程中需警惕继发细菌感染，过敏性结膜炎需长期监测过敏原暴露情况，逐步脱敏治疗。
