脚气可通过一般治疗、药物治疗（局部外用抗真菌药、口服抗真菌药）、中医治疗（中药外洗、中医药膏外用）进行治疗，不同人群有不同注意事项，儿童要注意清洁、选合适鞋袜及谨慎用药，老年人要注意足部护理及严格评估药物使用，孕妇和哺乳期女性优先局部外用药物。
一、一般治疗
1.保持足部清洁干燥：每天用温水清洗双脚，洗完后彻底擦干，尤其是脚趾间。对于多汗的人群，可使用吸汗的袜子，并每天更换。因为潮湿的环境有利于真菌生长繁殖，保持干燥能破坏真菌生存的环境基础。不同年龄人群，儿童活泼好动易出汗，更要注意勤换鞋袜；老年人皮肤相对干燥，但如果有足部疾病或多汗问题，也需关注足部清洁。
2.选择合适的鞋袜：穿透气性好的鞋子，如布鞋、凉鞋等，让脚部充分呼吸。袜子应选择棉质的，吸湿性强。避免穿不透气的运动鞋、皮鞋等。不同性别方面，男性可能更倾向于运动型鞋子，女性可能更注重鞋子的美观，但都要兼顾透气性；不同年龄人群，儿童的鞋子要保证合适的尺码和透气性，防止脚部发育受影响；老年人鞋子要宽松舒适，避免挤压脚部。
二、药物治疗
1.抗真菌药物
局部外用抗真菌药：如咪唑类药物（克霉唑、咪康唑等）、丙烯胺类药物（特比萘芬等）。局部外用抗真菌药通过抑制真菌细胞膜的合成发挥作用，能直接作用于足部感染部位。对于轻度脚气，局部外用抗真菌药是常用的首选方法。儿童使用局部外用抗真菌药时，要选择相对温和、刺激性小的药物，且需在成人监护下使用；老年人皮肤吸收药物的能力可能有所变化，使用时要注意观察局部反应。
口服抗真菌药：对于病情较严重、反复发作的脚气患者，可考虑口服抗真菌药，如伊曲康唑、特比萘芬等。口服抗真菌药作用于全身，能更有效地抑制真菌生长，但这类药物可能有一定的副作用，如对肝脏功能有一定影响等，所以在使用前需要评估患者的肝肾功能等情况。对于特殊人群，如孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者等，使用口服抗真菌药要非常谨慎，需在医生严格评估后决定是否使用。
三、中医治疗
1.中药外洗：一些中药方剂可用于脚气的外洗，如用黄柏、苦参、地肤子、蛇床子等中药煎水后泡脚。这些中药具有清热燥湿、杀虫止痒的作用。但中医治疗需要根据患者的具体病情、体质等进行辨证论治，不同个体可能需要不同的中药方剂。儿童使用中药外洗时，要注意药物的浓度和温度，避免烫伤等情况；老年人皮肤较为敏感，要注意观察外洗后的反应。
2.中医药膏外用：部分中药制成的药膏也可用于脚气的治疗，如一些含有中药成分的抗真菌药膏。其作用机制与中药外洗类似，通过局部用药发挥清热燥湿、抗真菌止痒等作用。
四、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童脚气多与玩耍时接触公共环境（如公共浴室、游泳池等）有关。要特别注意保持儿童足部清洁干燥，选择合适的儿童专用鞋袜。在药物选择上，优先考虑局部外用相对安全的抗真菌药物，避免使用刺激性强或不适合儿童的药物。如果病情需要使用口服抗真菌药，必须在医生指导下，严格评估风险后谨慎使用。
2.老年人：老年人脚气可能与身体机能下降、足部血液循环较差等有关。要注意足部的护理，避免因搔抓等导致皮肤破损引发感染。在药物使用方面，局部外用药物要注意观察皮肤反应，口服药物更要严格评估肝肾功能等情况，因为老年人肝肾功能可能减退，药物代谢能力下降，使用不当容易出现不良反应。
3.孕妇和哺乳期女性：这类人群脚气治疗需谨慎。局部外用抗真菌药相对安全些，但也需要在医生指导下选择合适的药物。口服抗真菌药可能会对胎儿或婴儿产生不良影响，一般不建议使用，应优先通过一般治疗和局部外用药物来控制病情。
