体检包含内科、外科、眼科、耳鼻喉科、实验室等多项检查。内科检查血压、心率、肺部、腹部;外科测量身高体重、检查皮肤淋巴结、脊柱四肢;眼科查视力、眼压、眼部常规;耳鼻喉科查耳、鼻、咽喉;实验室有血常规、尿常规、肝功能、肾功能等检查,不同检查有各自关注要点及相关人群注意事项。
一、内科检查
1.血压测量:通过测量血压了解受检者的心血管基本状况,正常血压范围收缩压90~139mmHg且舒张压60~89mmHg,若血压异常需进一步排查是否存在高血压或低血压相关问题,不同年龄阶段正常血压范围略有差异,儿童血压会随年龄增长而变化,比如学龄前儿童收缩压正常范围70~110mmHg,舒张压40~70mmHg。
2.心率:正常心率范围为60~100次/分钟,心率过快或过慢都可能提示心脏存在问题,如心率过快可能与运动、紧张、某些心脏疾病等有关,心率过慢可能与心脏传导系统异常等有关,不同年龄段人群心率正常范围有一定区别,老年人心率相对偏慢,但一般不低于50次/分钟。
3.肺部听诊:医生用听诊器听取肺部呼吸音等情况,判断肺部是否存在炎症、气胸、胸腔积液等问题,不同生活方式人群肺部情况可能不同,长期吸烟人群更易出现肺部纹理增粗等异常表现。
4.腹部触诊:检查腹部是否有压痛、肿块等情况,初步排查肝脏、胆囊、脾脏、肾脏等器官是否存在病变,有不良饮食习惯人群如长期暴饮暴食者更需关注腹部触诊结果。
二、外科检查
1.身高、体重测量:计算体重指数(BMI),BMI=体重(kg)÷身高2(m2),正常BMI范围18.5~23.9,身高体重情况可反映营养状况等,不同性别、年龄人群正常身高体重范围不同,比如成年男性平均身高一般高于成年女性,儿童身高体重随生长发育阶段而变化。
2.皮肤、淋巴结检查:检查皮肤是否有皮疹、色斑等异常,淋巴结是否有肿大等情况,长期接触化学物质人群皮肤可能更易出现问题,淋巴结肿大可能与感染、肿瘤等有关。
3.脊柱、四肢检查:查看脊柱是否有侧弯等畸形,四肢关节活动是否正常等,长期不良坐姿人群易出现脊柱侧弯等问题。
三、眼科检查
1.视力检查:包括裸眼视力和矫正视力检查,了解受检者视力情况,判断是否存在近视、远视、散光等屈光不正问题,不同年龄阶段视力正常标准不同,儿童视力随年龄增长逐渐发育完善,比如5岁儿童正常视力一般在0.6~0.8左右。
2.眼压检查:排查是否存在青光眼等眼压异常相关疾病,眼压正常范围一般在10~21mmHg,有青光眼家族史人群需重点关注眼压情况。
3.眼部常规检查:检查眼睑、结膜、角膜等情况,了解眼部整体健康状况,长期使用电子设备人群眼部更易出现疲劳等问题。
四、耳鼻喉科检查
1.耳部检查:查看外耳道、鼓膜等情况,判断是否有耳部疾病,如中耳炎等,长期处于噪音环境人群耳部更易受损。
2.鼻部检查:检查鼻腔黏膜、鼻中隔等情况,排查鼻炎、鼻窦炎等问题,有过敏史人群鼻部更易出现不适。
3.咽喉检查:查看咽喉部黏膜、扁桃体等情况,了解是否有咽喉炎、扁桃体炎等问题,用嗓过度人群咽喉更需关注。
五、实验室检查
1.血常规:包括白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板等项目检查,可了解受检者是否存在感染、贫血、血液系统疾病等情况,不同性别、年龄人群血常规指标有一定参考范围,孕妇血常规指标会有相应变化。
2.尿常规:检查尿液中是否有蛋白、红细胞、白细胞等异常,判断泌尿系统是否存在病变,饮水过少人群尿液可能出现浓缩等情况。
3.肝功能:一般包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素等项目,了解肝脏功能情况,长期饮酒人群肝功能更易受损。
4.肾功能:包括肌酐、尿素氮等项目检查,评估肾脏功能,有肾脏疾病家族史人群需定期检查肾功能。