疖子的治疗及特殊人群注意事项,包括一般治疗(保持皮肤清洁、避免挤压)、局部治疗(早期热敷、外用药物)、系统治疗(严重时用抗生素),还提及儿童和老年人等特殊人群的注意事项以及化脓时的手术治疗(切开引流)。
一、一般治疗
1.保持皮肤清洁
对于各年龄段人群,都应注意保持疖子周围皮肤的清洁,可使用温和的肥皂和水清洗患处,防止细菌进一步感染扩散。儿童皮肤较为娇嫩,清洗时要注意力度轻柔,避免损伤皮肤。成年人若皮肤油脂分泌较多,也需定期清洁,维持皮肤的正常生理环境。
例如,每天用清水轻柔清洗疖子所在部位1-2次,清除表面的污垢和可能滋生的细菌。
2.避免挤压
无论年龄大小,都要严禁挤压疖子。因为挤压可能会使感染向周围组织扩散,甚至进入血液,引发更严重的感染,如海绵窦血栓性静脉炎等。儿童自我控制能力相对较弱,家长要注意看护,告知其不要用手触碰或挤压疖子;成年人也要自觉避免挤压行为。
比如,若发现身上有疖子,应让其自然恢复,不要尝试用手去挤捏。
二、局部治疗
1.早期热敷
对于较小的疖子,在早期可进行热敷。一般用温毛巾或热水袋敷在疖子部位,每次15-20分钟,每天3-4次。热敷可以促进局部血液循环,有助于炎症的消退。不同年龄段人群均可采用热敷,但儿童热敷时要注意温度适中,避免烫伤皮肤,可将毛巾温度控制在40-50℃左右;成年人热敷温度可稍高,但也不宜超过60℃。
例如,儿童可以每天用温毛巾热敷疖子处3次,每次15分钟。
2.外用药物
可外用一些具有抗感染作用的药膏,如莫匹罗星软膏等。对于儿童,使用时要注意选择儿童适用的剂型或在医生指导下使用;成年人也应按照说明书正确使用。莫匹罗星软膏可以抑制细菌的生长繁殖,帮助减轻疖子的炎症反应。
比如,清洁患处后,取适量莫匹罗星软膏涂抹在疖子表面,每天2-3次。
三、系统治疗
1.抗生素使用
当疖子感染较为严重,出现发热、淋巴结肿大等全身症状时,可能需要使用抗生素。但在使用抗生素时要严格遵循医嘱,儿童使用抗生素需特别注意药物的选择和剂量,避免使用不适合儿童的抗生素种类。例如,对于由金黄色葡萄球菌等常见细菌引起的严重感染,可能会选用青霉素类或头孢菌素类抗生素,但要根据患者的具体情况,如年龄、过敏史等进行选择。
成年人若出现严重的疖子感染,也需在医生评估后合理使用抗生素,如根据药敏试验结果选择敏感的抗生素进行治疗。
四、特殊人群注意事项
1.儿童
儿童的免疫系统尚未完全发育成熟,疖子感染后更易扩散。家长要密切关注儿童疖子的情况,一旦发现疖子红肿范围扩大、疼痛加剧或出现发热等全身症状,应及时就医。同时,要注意儿童的皮肤护理,保持皮肤清洁,穿宽松舒适的衣物,减少对疖子部位的摩擦。
例如,儿童穿着棉质、宽松的衣物,避免衣物摩擦疖子部位,加重不适。
2.老年人
老年人往往伴有一些基础疾病,如糖尿病等,这会影响伤口的愈合和感染的控制。老年人出现疖子时,要更加注意控制基础疾病,如糖尿病患者要严格控制血糖。同时,老年人皮肤的修复能力相对较弱,治疗过程中要密切观察疖子的恢复情况,若恢复不佳或出现感染加重迹象,应及时就医调整治疗方案。
比如,糖尿病合并疖子的老年人,要将血糖控制在合理范围,如空腹血糖控制在7mmol/L左右(具体需根据个体情况),以利于疖子的愈合。
五、手术治疗
1.切开引流
当疖子已经化脓时,可能需要进行切开引流手术。对于不同年龄段的患者,手术操作要遵循相应的规范。儿童进行切开引流时,要更加轻柔操作,减少对儿童的创伤;成年人手术过程也需严格无菌操作,确保手术安全。手术将脓液排出,促进伤口愈合。
例如,在局部麻醉下进行切开引流,将疖子内的脓液充分引流出来,然后进行伤口的清洁和后续护理。



