麦粒肿医学上称睑腺炎,其发生与细菌感染(以金黄色葡萄球菌为主,其他葡萄球菌也可致病)、睑板腺或皮脂腺分泌受阻(睑板腺功能异常或皮脂腺堵塞致分泌物潴留)、机体免疫力因素(儿童免疫系统未完全成熟、成人免疫力因多种情况下降)、局部卫生不良(手不洁接触眼部、眼部化妆品使用不当)、不良生活习惯(长期熬夜、过度用眼致免疫力降、眼表防御能力低)有关。
一、细菌感染
1.金黄色葡萄球菌为主:麦粒肿大多是由葡萄球菌感染引起,其中金黄色葡萄球菌最为常见。这种细菌容易在眼部皮肤表面、睫毛根部等部位定植,当局部的防御机制受到破坏时,就容易侵入毛囊或睑板腺引发炎症。例如,眼部卫生状况不佳时,细菌更容易滋生并导致感染。儿童由于卫生习惯相对较差,且眼部皮肤娇嫩,更容易因金黄色葡萄球菌感染而患上麦粒肿。
2.其他葡萄球菌:表皮葡萄球菌等其他葡萄球菌也可能引起麦粒肿,但相对金黄色葡萄球菌来说致病性稍弱一些。不过在一些特殊情况下,如患者免疫力较低时,也可能成为致病的病原体。
二、睑板腺或皮脂腺分泌受阻
1.睑板腺功能异常:睑板腺分泌油脂对维持眼表的正常生理功能很重要。如果睑板腺出口堵塞,其分泌的油脂就无法正常排出,从而导致分泌物在腺体内积聚,刺激周围组织引发炎症。长期佩戴隐形眼镜的人群,由于隐形眼镜可能会影响睑板腺的正常功能,增加睑板腺出口堵塞的风险,进而更容易患上麦粒肿。老年人睑板腺功能逐渐衰退,也较易出现睑板腺分泌受阻的情况,增加麦粒肿的发病几率。
2.皮脂腺堵塞:眼睑部位的皮脂腺如果发生堵塞,同样会使分泌物潴留,为细菌的滋生创造条件,进而引发麦粒肿。比如,眼部皮肤油脂分泌过多,又没有及时清洁时,皮脂腺堵塞的可能性就会增大。
三、机体免疫力因素
1.儿童免疫力特点:儿童正处于生长发育阶段,免疫系统尚未完全成熟,相对成人更容易受到细菌等病原体的侵袭,所以儿童患麦粒肿的概率相对较高。而且儿童如果存在营养不良、患有某些全身性疾病导致免疫力低下时,患病风险会进一步增加。例如,患有先天性免疫缺陷病的儿童,眼部发生麦粒肿的几率明显高于正常儿童。
2.成人免疫力变化:成年人如果长期处于疲劳状态、患有糖尿病等慢性疾病,或者长期使用免疫抑制剂等,都会导致机体免疫力下降,使眼部抵御细菌感染的能力减弱,从而容易引发麦粒肿。比如,糖尿病患者由于血糖控制不佳时,身体的抗感染能力下降,眼部感染麦粒肿的可能性就会增加。
四、局部卫生不良
1.手部不洁接触眼部:用不清洁的手触摸眼睛,会将手上的细菌等病原体带到眼部,增加眼部感染的机会。儿童往往喜欢用手揉眼睛,而手部可能携带各种病菌,如果不注意手部卫生,就极易引发麦粒肿。家长应教导儿童养成勤洗手、不随意揉眼睛的好习惯,以降低麦粒肿的发病风险。
2.眼部化妆品使用不当:长期使用眼部化妆品的人群,如果化妆品清洁不彻底或者使用了过期的化妆品,可能会污染眼部皮肤和睑板腺等结构,导致麦粒肿的发生。女性在化妆过程中,如果眼影、睫毛膏等产品没有正确使用和清洁,就容易引起眼部感染。
五、不良生活习惯
1.长期熬夜:长期熬夜会使机体的生物钟紊乱,免疫力下降,眼部的血液循环也会受到影响,从而增加眼部感染麦粒肿的几率。青少年由于学习压力大等原因经常熬夜,这也是他们麦粒肿高发的一个因素。保证充足的睡眠对于维持眼部正常的生理功能和免疫力至关重要,成年人应尽量避免长期熬夜,青少年则更要养成良好的作息习惯,保证每天有足够的睡眠时间。
2.过度用眼:长时间使用电子设备、阅读等过度用眼行为,会使眼部疲劳,眼表的防御能力降低,容易让细菌等病原体乘虚而入引发麦粒肿。学生群体长时间看书、做作业,以及上班族长时间盯着电脑屏幕,都是过度用眼的常见情况,这些人群都需要注意合理用眼,避免眼部过度疲劳。



