近视眼手术存在感染、干眼症、视力回退、夜间视力等危害，通过术前严格筛查（考虑年龄、病史等）和术后规范护理（注意生活方式、定期复查）可降低危害，患者应充分了解后在医生建议下谨慎选择。
一、近视眼手术的常见危害及相关情况
（一）感染风险
1.发生机制：任何眼部手术都存在感染的可能性，近视眼手术也不例外。手术过程中会制作角膜瓣或者对角膜组织进行切削等操作，会暂时破坏角膜的屏障功能，若术后不注意眼部卫生等，细菌、病毒等病原体有可能侵入眼内，引发角膜炎、眼内炎等感染性疾病。例如相关研究统计显示，在严格规范手术操作及术后护理的情况下，感染的发生率较低，但仍有极个别案例出现。
2.与年龄、生活方式的关系：年龄较小的人群眼部发育可能还未完全稳定，自身的抗感染能力相对较弱，发生感染的风险可能相对稍高一些；而生活方式中不注意眼部卫生，比如经常用手揉眼、游泳时不注意防护让脏水进入眼睛等，会显著增加感染的几率。有眼部疾病史的人群，本身眼部的防御等功能可能就存在一定问题，发生感染的风险也会相应升高。
（二）干眼症
1.发生机制：近视眼手术会切断角膜表面的神经纤维，影响泪膜的稳定性，导致泪液分泌减少或者泪液蒸发过快，从而引发干眼症。患者会出现眼睛干涩、异物感、视物模糊等症状。临床观察发现，一部分接受近视眼手术的患者在术后一段时间内会出现不同程度的干眼症表现。
2.与年龄、生活方式的关系：年龄较大的人群本身泪液分泌功能可能逐渐减退，更容易出现干眼症；长时间使用电子设备、处于空调房间等环境中，会加速泪液的蒸发，加重干眼症的症状；有长期戴隐形眼镜等影响泪膜情况的生活方式的人群，在术后发生干眼症的风险相对更高。
（三）视力回退
1.发生机制：对于部分患者来说，术后可能会出现视力回退的情况。这与患者自身的眼部条件有关，比如近视度数较高、角膜较薄等，术后眼轴可能还会有一定程度的变化，或者角膜组织有一定的修复等，导致矫正的视力有所下降。
2.与年龄、病史的关系：青少年患者由于身体仍在发育，眼轴可能会继续增长，相对而言视力回退的可能性比成年人稍高一些；有高度近视家族史或者自身有病理性近视等病史的人群，视力回退的风险也会增加。
（四）夜间视力问题
1.发生机制：一些患者在近视眼手术后可能会出现夜间视力下降、眩光等问题，尤其是在夜间开车等情况下可能会受到影响。这主要是因为手术改变了角膜的形态，影响了光线的折射等，导致在暗光环境下视觉质量下降。
2.与个体差异的关系：不同患者的角膜形态、近视度数等个体差异不同，出现夜间视力问题的情况也有所不同。有的患者可能症状较轻，而有的患者可能相对明显一些。
二、降低近视眼手术危害的注意事项
（一）术前严格筛查
1.年龄方面：一般来说，18周岁以上且眼部发育基本稳定的人群相对更适合进行近视眼手术，但也需要根据个体的眼部具体情况来综合评估。对于青少年患者，需要谨慎评估，只有符合严格的术前标准才考虑手术。
2.病史方面：要详细询问患者的眼部病史，比如是否有过眼部炎症、外伤等情况，有眼部疾病史的患者需要在病情稳定的情况下再考虑手术，并且要评估手术对原有病史的影响以及原有病史对手术效果和术后恢复的影响。
（二）术后规范护理
1.生活方式方面：术后要注意保持眼部清洁，避免用手揉眼等不良习惯；合理用眼，避免长时间连续使用电子设备等；尽量避免处于灰尘多、空气污染严重的环境中。对于有长期戴隐形眼镜习惯的患者，术后需要按照医生的指导停止佩戴合适的时间后再根据情况考虑是否恢复佩戴等。
2.定期复查：术后要严格按照医生的要求定期进行复查，通过复查可以及时发现可能出现的问题，如感染迹象、干眼症情况、视力回退等，并能及时采取相应的处理措施，将手术的危害降到最低。
总体而言，近视眼手术有一定的潜在危害，但在严格把握手术适应证、规范术前准备、精细手术操作以及术后认真护理的情况下，其危害可以大大降低，患者可以在充分了解相关情况后，在医生的建议下谨慎选择是否进行近视眼手术。
