手脚冰凉可由阳虚体质和气血不足引起，对应有不同中成药。桂附地黄丸温补肾阳，适用于肾阳不足者；右归丸温补肾阳、填精止遗，针对肾阳不足、命门火衰者。归脾丸益气补血、健脾养心，用于心脾两虚、气血不足者；八珍丸补气益血，用于气血两虚者。使用时要明确证型，遵中医师指导，患基础疾病者需控制基础病，且要注意生活方式，如保暖、适度运动等，儿童也有相应注意事项。
一、阳虚体质相关的手脚冰凉中成药
（一）桂附地黄丸
1.作用机制：其主要成分有肉桂、附子（制）、熟地黄、山茱萸（制）等。能温补肾阳，对于肾阳不足引起的手脚冰凉有一定改善作用。现代研究表明，它可以调节机体的内分泌功能，改善微循环，从而有助于改善阳虚导致的肢体末端血液循环不佳的情况。
2.适用人群：适用于肾阳不足的人群，常见症状除手脚冰凉外，还可能有腰膝酸冷、小便不利或反多、痰饮喘咳等。一般成年人可使用，但对于儿童、孕妇、哺乳期妇女等特殊人群需谨慎，儿童处于生长发育阶段，其脏腑功能尚未成熟，对药物的耐受性与成人不同，孕妇和哺乳期妇女用药可能会对胎儿或婴儿产生影响，应在医生指导下权衡利弊后使用。
（二）右归丸
1.作用机制：由熟地黄、炮附片、肉桂、山药等组成。具有温补肾阳，填精止遗的功效。能够显著改善肾阳不足，命门火衰所致的腰膝酸冷，精神不振，怯寒畏冷，阳痿遗精，大便溏薄，尿频而清等，其中手脚冰凉也是因为肾阳不足导致的机体产热不足，肢体末梢血液循环差引起。它可以通过调节神经-内分泌-免疫网络，改善阳虚状态下的代谢紊乱，促进血液循环。
2.适用人群：主要针对肾阳不足，命门火衰者。特殊人群中，儿童由于其生理特点，使用需格外谨慎，孕妇禁用，因为其药物成分可能会对胎儿产生不良影响，哺乳期妇女用药也需咨询医生，根据具体情况决定是否使用。
二、气血不足相关的手脚冰凉中成药
（一）归脾丸
1.作用机制：成分有党参、白术（炒）、黄芪（蜜炙）、甘草（蜜炙）、茯苓等。能益气补血，健脾养心。对于心脾两虚、气血不足引起的手脚冰凉有改善作用。它可以调节造血功能，增加血红蛋白含量，改善气血不足导致的血液循环不畅，使气血能够更好地温养四肢末端。
2.适用人群：适用于心脾两虚，气血不足者，表现为心悸怔忡、失眠健忘、面色萎黄、头昏头晕、肢倦乏力、食欲不振等。儿童使用时需在成人监护下，因为儿童的用药剂量需要根据体重等进行精确计算，孕妇如果有气血不足的情况使用归脾丸也需要咨询医生，因为某些成分可能对孕期有影响，哺乳期妇女用药同样要咨询医生，看是否会通过乳汁影响婴儿。
（二）八珍丸
1.作用机制：由党参、白术（炒）、茯苓、甘草、当归等组成。具有补气益血的功效。用于气血两虚，面色萎黄，食欲不振，四肢乏力，月经过多等。其通过补充气血，改善气血不足引起的血液循环障碍，从而缓解手脚冰凉。现代药理学研究发现，它可以提高机体的免疫功能，调节血液流变学，改善贫血状态下的手脚冰凉情况。
2.适用人群：气血两虚者适用。特殊人群中，儿童使用八珍丸要根据年龄和体重调整剂量，孕妇如果存在气血两虚且无禁忌证的情况下需在医生指导下使用，哺乳期妇女用药也需要考虑对婴儿的影响，咨询医生后再决定是否使用。
三、注意事项
1.在使用手脚冰凉相关中成药时，首先要明确自己的证型，阳虚体质和气血不足体质所适用的药物不同，不能自行盲目用药，最好在中医师的辨证指导下选用合适的药物。
2.对于患有基础疾病的人群，如糖尿病、高血压等患者出现手脚冰凉时，不能单纯依靠中成药，需要同时控制基础疾病。例如糖尿病患者手脚冰凉可能是并发了周围神经病变或血管病变，除了考虑使用改善手脚冰凉的中成药外，更重要的是严格控制血糖，监测血糖变化，调整降糖方案等。
3.从生活方式方面，无论哪种原因导致的手脚冰凉，都应注意保暖，尤其是在寒冷季节，适当增加衣物。同时要适度运动，促进血液循环，但运动要根据自身情况适度进行，避免过度运动造成身体损伤。对于儿童，要注意根据天气变化及时增减衣物，保证充足的营养摄入，促进其正常生长发育，维持良好的血液循环状态。
