全身体检包含一般检查与体格检查如身高体重、血压,实验室检查如血常规、生化检查、尿常规,影像学检查如胸部X线或CT、腹部超声,其他检查如心电图、妇科或男科检查等,项目会因人群年龄性别健康状况家族病史等调整,体检前受检者需告知医生健康等情况。
一、一般检查与体格检查
身高、体重:通过测量身高、体重可初步了解身体的基本营养状况及生长发育情况等,体重指数(BMI)=体重(kg)/身高(m)的平方,可辅助判断是否存在超重或消瘦等情况。不同年龄、性别人群的正常BMI范围有所差异,例如成年男性正常BMI通常在18.5~23.9之间,成年女性在18.5~23.9之间,儿童青少年则有相应针对其年龄段的正常BMI参考值范围。
血压:测量血压能筛查高血压及低血压等情况。不同年龄段人群正常血压范围不同,一般成年人收缩压正常范围为90~139mmHg,舒张压为60~89mmHg,若血压值持续高于或低于正常范围需进一步关注。
二、实验室检查
血常规:包括红细胞计数、白细胞计数及分类、血小板计数等。红细胞计数可反映是否存在贫血或红细胞增多等情况;白细胞计数及分类能帮助判断是否有感染、炎症等情况,比如白细胞总数升高伴中性粒细胞比例增高多提示细菌感染;血小板计数异常则可能与出血、凝血障碍等相关。不同年龄人群血常规各项指标的正常参考值略有不同,儿童的血常规指标因年龄阶段不同会有相应变化。
生化检查
肝功能:包含谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素、白蛋白等项目。ALT、AST主要反映肝细胞是否受损,总胆红素可了解胆红素代谢情况,白蛋白与肝脏合成功能等有关。不同年龄人群肝功能指标的正常参考值有差异,例如儿童的肝功能指标参考值与成人不完全相同。
肾功能:包括肌酐、尿素氮等,肌酐主要反映肾小球滤过功能,尿素氮也与肾功能及蛋白质代谢等相关。不同年龄阶段肾功能指标的正常参考值不同,儿童的肾功能还在发育过程中,其肌酐等指标的正常范围与成人不同。
血糖:检测空腹血糖等,可筛查糖尿病及低血糖等情况。不同人群的正常空腹血糖范围有所区别,一般成年人空腹血糖正常范围是3.9~6.1mmol/L,孕妇等特殊人群有其特定的血糖正常参考值范围。
血脂:包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等。血脂异常与动脉粥样硬化等心血管疾病的发生风险相关,不同年龄、性别人群的血脂正常参考值不同,例如老年人群的血脂正常范围可能会有相应调整。
尿常规:检查尿液的颜色、透明度、酸碱度、尿蛋白、尿糖、红细胞、白细胞等。通过尿常规可初步筛查泌尿系统疾病,如尿路感染、肾小球肾炎等,不同年龄人群的尿常规正常参考值有差异,儿童的尿液成分等会因年龄而有所不同。
三、影像学检查
胸部X线或胸部CT:胸部X线可初步观察肺部有无炎症、占位性病变等情况,胸部CT对于肺部病变的观察更为细致,能发现更小的病灶等。对于不同年龄人群,如儿童进行胸部影像学检查时需考虑辐射剂量等问题,要权衡检查的必要性与辐射风险。
腹部超声:可检查肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏等脏器的形态、大小及有无占位、结石等病变。不同年龄人群腹部超声所见脏器的正常表现有所不同,儿童的腹部脏器超声表现也有其特点。
四、其他检查
心电图:通过记录心脏电活动来筛查心律失常、心肌缺血等心脏疾病。不同年龄人群的正常心电图表现有差异,儿童的心电图特点与成人不同,例如心率等方面。
妇科检查(女性):包括妇科超声(观察子宫、卵巢等情况)、宫颈涂片(筛查宫颈癌等)等。对于不同年龄段的女性,妇科检查的重点及项目选择会有所不同,如青春期女性与围绝经期女性的妇科检查侧重点不同。
男科检查(男性):包括前列腺超声等检查,可了解前列腺情况等。男性不同年龄阶段的前列腺等情况有相应变化,检查时需考虑年龄因素。
全身体检项目会根据不同人群的年龄、性别、健康状况、家族病史等因素有所调整,比如有家族遗传病史的人群可能需要增加特定疾病相关的检查项目等。在进行全身体检前,受检者应告知医生自己的健康状况、病史、用药情况等,以便医生合理制定体检项目。



