双眼皮浮肿有生理性和病理性原因。生理性原因包括睡眠姿势、睡眠时间长短、睡前大量饮水、饮食过咸等；病理性原因有眼部疾病如结膜炎、麦粒肿、眼睑过敏，以及全身系统性疾病如肾脏疾病、甲状腺功能减退等，不同原因导致的双眼皮浮肿表现及影响人群有所不同。
一、生理性原因
（一）睡眠相关因素
1.睡眠姿势：睡眠时长期趴着睡，脸部受到压迫，影响眼部血液循环，可能导致双眼皮浮肿。例如，部分人习惯侧卧位且压迫到眼部一侧，就容易出现该侧眼皮浮肿情况。对于儿童而言，若睡眠时姿势不当，也可能引发眼部浮肿，因为儿童眼部组织相对娇嫩，血液循环调节能力相对较弱。成年人若经常熬夜、睡眠不足，会使眼部淋巴循环减缓，代谢废物堆积，进而造成双眼皮浮肿。长期睡眠不足会使身体整体代谢功能下降，眼部也不能幸免，表现为眼皮肿胀。
2.睡眠时间长短：睡眠过多或过少都可能引起双眼皮浮肿。睡眠过多时，眼部血液循环处于相对缓慢且不均衡状态，组织间液容易潴留；睡眠过少则会打乱身体正常的代谢节律，影响眼部水分代谢平衡。比如，有些人连续几天熬夜后，第二天早上会发现双眼皮浮肿，这就是睡眠不足导致代谢紊乱引起的。
（二）水分摄入因素
1.睡前大量饮水：睡前短时间内大量饮水，身体无法及时将多余水分代谢掉，水分会潴留于眼部疏松组织中，从而出现双眼皮浮肿。尤其是老年人，其肾脏功能有所减退，对水分的调节能力下降，睡前饮水稍多就更易发生眼皮浮肿。儿童若睡前喝太多水，也可能出现眼部浮肿情况，因为儿童肾脏发育尚不完善，对水的代谢能力相对较弱。
2.饮食过咸：饮食中摄入过多盐分，会使身体潴留水分，因为钠会导致身体渗透压改变，机体为维持渗透压平衡会保留水分，当眼部组织水分潴留时就会出现双眼皮浮肿。例如，长期偏好高盐饮食的人群，更容易出现这种情况，不同年龄段人群都会受影响，成年人长期高盐饮食会加重肾脏负担，影响水分代谢；儿童长期高盐饮食也不利于其身体正常发育及水分代谢平衡。
二、病理性原因
（一）眼部疾病
1.结膜炎：各种原因引起的结膜炎，如细菌性结膜炎、病毒性结膜炎等，炎症刺激会导致眼部组织水肿，进而出现双眼皮浮肿，同时还常伴有眼睛发红、分泌物增多等症状。儿童患结膜炎时，由于眼部卫生习惯不佳等原因容易发病，表现为眼皮浮肿、眼部分泌物增多等，需要及时就医治疗，因为儿童眼部感染若不及时控制可能会影响视力发育。成年人患结膜炎也会因炎症反应出现眼皮浮肿，需根据不同病因进行相应治疗。
2.麦粒肿：麦粒肿是眼睑腺体的急性化脓性炎症，发病时患侧眼部会出现红肿热痛等症状，包括双眼皮浮肿。刚开始可能表现为局部红肿，随着病情发展，红肿范围可能扩大，出现眼皮肿胀明显的情况。儿童和成年人都可能患麦粒肿，儿童由于眼部卫生意识差等因素相对容易发病，患病后要注意保持眼部清洁，避免感染加重。
3.眼睑过敏：接触过敏原，如化妆品、花粉、尘螨等，可引起眼睑过敏反应，导致双眼皮浮肿，还常伴有眼部瘙痒等症状。不同年龄段人群都可能因接触过敏原出现眼睑过敏，儿童可能对某些玩具材质、花粉等过敏，成年人可能对新换的化妆品等过敏。一旦发生眼睑过敏，应尽快远离过敏原，并采取相应的抗过敏措施。
（二）全身系统性疾病
1.肾脏疾病：肾炎等肾脏疾病会导致体内水钠潴留，从而引起眼皮浮肿，且往往是双侧眼皮对称性浮肿。肾脏功能受损时，排水排钠能力下降，水分就会在体内蓄积，最先表现为组织疏松部位的浮肿，眼部就是常见部位之一。儿童患肾炎时，除了眼皮浮肿，还可能伴有尿量减少、血尿等症状；成年人患肾炎也会出现眼皮浮肿等表现，需要通过相关检查明确肾脏疾病类型并进行针对性治疗。
2.甲状腺功能减退：甲状腺功能减退患者由于甲状腺激素分泌不足，机体代谢率降低，可出现黏液性水肿，眼部也可能受累，导致双眼皮浮肿。同时还可能伴有乏力、怕冷、皮肤干燥等全身症状。各个年龄段都可能患甲状腺功能减退，儿童患先天性甲状腺功能减退若不及时治疗会影响生长发育和智力发育；成年人患甲状腺功能减退则会影响身体多个系统的功能，出现眼皮浮肿等表现，需要通过检测甲状腺功能来明确诊断并进行激素替代治疗。
