结膜炎的引发因素包括感染性和非感染性两方面。感染性因素有细菌、病毒、衣原体感染，如肺炎链球菌等细菌、腺病毒等病毒、沙眼衣原体可分别引发相应结膜炎，儿童等是易感人群；非感染性因素包括过敏、物理刺激、化学物质刺激，花粉等过敏原、灰尘等物理刺激物、洗发液等化学物质可引发结膜炎，有过敏史者等是易感人群。
一、感染性因素
（一）细菌感染
1.常见致病菌：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等是引发细菌性结膜炎的常见病菌。例如，肺炎链球菌可通过直接接触或飞沫传播等方式感染眼部，引起眼部炎症反应。研究表明，在细菌性结膜炎患者中，约有一定比例是由肺炎链球菌感染导致，这类细菌会黏附在眼表结膜组织上，引发炎症细胞浸润等一系列病理改变。
2.易感人群及情况：儿童由于卫生习惯相对较差，且免疫系统发育尚不完善，更容易受到细菌感染引发结膜炎。此外，长期佩戴隐形眼镜的人群，若不注意镜片的清洁和佩戴卫生，也增加了细菌感染的风险，因为隐形眼镜与眼表直接接触，为细菌的定植和繁殖提供了条件。
（二）病毒感染
1.常见病毒：腺病毒是引起病毒性结膜炎的主要病原体之一，如腺病毒8型、19型等。腺病毒感染具有较强的传染性，可通过接触被污染的物品、水或直接接触患者眼部分泌物等途径传播。感染后，病毒会在结膜上皮细胞内复制，导致细胞病变和炎症反应。
2.易感人群及情况：各个年龄段均可发病，在学校、幼儿园等人群密集场所容易造成聚集性传播。例如，在学校中，一旦有一名学生感染腺病毒引发结膜炎，若防护措施不到位，很容易在短时间内传播给其他同学，因为密切接触是病毒传播的重要方式之一。
（三）衣原体感染
1.相关衣原体及感染机制：沙眼衣原体是导致沙眼性结膜炎的主要病原体。衣原体感染眼部后，会进入结膜上皮细胞内生长繁殖，引起慢性炎症过程，可导致结膜组织的瘢痕形成等病理改变。
2.易感人群及情况：在卫生条件较差、居住环境拥挤的地区，儿童和青少年感染的风险较高。由于这些地区的个人卫生习惯往往不佳，容易接触到沙眼衣原体，从而引发结膜炎，并且若不及时治疗，可能会导致更为严重的眼部并发症。
二、非感染性因素
（一）过敏因素
1.常见过敏原及作用机制：花粉、尘螨、动物毛发等是常见的过敏原。当过敏体质的人接触到这些过敏原后，机体的免疫系统会将其识别为外来异物，从而启动免疫反应，释放组胺等炎性介质，引起结膜的过敏反应，出现结膜充血、水肿、瘙痒等症状。例如，在花粉传播季节，花粉过敏者接触花粉后，眼表的肥大细胞等会被激活，释放组胺等物质，导致结膜炎症。
2.易感人群及情况：有过敏史的人群，如本身患有过敏性鼻炎、哮喘等过敏性疾病的人，更容易在接触过敏原时引发过敏性结膜炎。儿童由于免疫系统相对不稳定，也可能成为过敏性结膜炎的易感人群，且随着环境中过敏原种类和数量的增加，儿童的发病几率也有上升趋势。
（二）物理刺激因素
1.环境中的物理刺激物：灰尘、烟雾、强光等环境中的物理刺激物可引起结膜炎。灰尘颗粒进入眼内或烟雾刺激眼表，会导致结膜的防御机制被激活，引发炎症反应；强光长时间照射眼睛，可引起眼表组织的损伤和炎症，因为强光中的紫外线等可对眼表细胞造成损害，从而引发结膜的炎症性改变。
2.易感人群及情况：长期处于污染环境中的人群，如在工业区工作的人员，更容易受到灰尘、烟雾等物理刺激物的影响而发生结膜炎。户外活动较多的人群，如长时间在强光下运动的人，若不注意眼部防护，也增加了因强光刺激引发结膜炎的风险。
（三）化学物质刺激因素
1.常见化学刺激物及损伤机制：某些化学物质，如洗发液、化妆品、工业化学物质等接触眼表后，可直接损伤结膜组织，导致炎症发生。这些化学物质会改变眼表的酸碱平衡，破坏结膜上皮细胞的完整性，引起炎症细胞的浸润和炎症介质的释放。例如，不慎将洗发液溅入眼内，洗发液中的化学成分会迅速对眼表造成刺激，引发结膜的炎症反应。
2.易感人群及情况：从事化工行业等可能接触到有害化学物质的人群，以及化妆过程中操作不当导致化妆品进入眼内的人群，是化学物质刺激引发结膜炎的高危人群。儿童在好奇玩耍过程中，若接触到不当的化学物质，也容易发生眼部的化学刺激损伤和结膜炎。
