备孕前检查分女性和男性，女性一般检查含身高体重BMI、血压，实验室检查有血常规、尿常规、肝肾功能、传染病、甲状腺功能，妇科检查包括妇科超声、宫颈涂片、阴道分泌物检查；男性一般检查有体格检查，实验室检查含精液常规、传染病、染色体检查，不同年龄、生活方式和病史人群备孕前检查有不同考虑。
一、女性备孕前检查
1.一般身体检查
身高、体重与BMI：身高体重可计算出身体质量指数（BMI），BMI能反映身体胖瘦情况，正常范围在18.5~23.9之间。过高或过低的BMI可能影响内分泌等状况，进而影响受孕。比如BMI过高可能与多囊卵巢综合征等内分泌疾病相关，增加受孕难度；BMI过低可能导致月经不调等问题。
血压：血压异常可能提示一些潜在的心血管等方面的问题。高血压可能在孕期加重病情，影响母婴健康；低血压可能导致孕妇供血不足等情况。一般要求血压低于140/90mmHg。
2.实验室检查
血常规：通过血常规可以了解血红蛋白水平，判断是否贫血。孕期对铁等营养物质需求增加，贫血会影响孕妇自身健康以及胎儿的生长发育。正常血红蛋白值，非孕期女性一般在110~150g/L之间，孕期要求更高。还能了解白细胞和血小板情况，白细胞升高可能提示有感染，血小板异常可能影响凝血功能等。
尿常规：检查尿液中是否有蛋白、红细胞、白细胞等。蛋白尿可能提示肾脏方面的问题，如妊娠期高血压疾病可能在尿常规中有表现；血尿可能与泌尿系统感染、结石等有关；白细胞增多可能提示泌尿系统感染。
肝肾功能：肝功能检查主要看转氨酶等指标，了解肝脏的代谢等功能是否正常。肾脏功能检查主要看肌酐、尿素氮等指标，评估肾脏排泄代谢废物等功能。因为孕期身体代谢负担加重，肝肾功能异常可能在孕期无法良好承担，影响母婴健康。例如严重的肾功能不全可能需要在病情控制稳定后再考虑妊娠。
传染病检查：包括乙肝五项、梅毒螺旋体、艾滋病抗体等。乙肝可以通过母婴传播，所以需要明确孕妇乙肝感染状态，必要时采取阻断措施；梅毒和艾滋病也可通过母婴传播，早期发现并治疗可以降低母婴传播风险。
甲状腺功能检查：甲状腺激素对胎儿的生长发育尤其是神经系统发育至关重要。甲状腺功能异常，如甲状腺功能减退或亢进，都可能影响受孕以及孕期胎儿的发育。例如甲状腺功能减退可能导致孕妇代谢率降低，胎儿智力发育可能受影响；甲状腺功能亢进可能引起孕妇心慌、消瘦等症状，也可能对胎儿有不良影响。正常甲状腺功能指标包括促甲状腺激素（TSH）、甲状腺素（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）等，TSH正常范围一般在0.35~5.5mIU/L之间（不同实验室可能有差异）。
3.妇科检查
妇科超声：了解子宫和附件的情况，包括子宫的大小、形态，是否有子宫肌瘤、子宫畸形等；附件方面看卵巢的形态、大小，是否有卵巢囊肿等。例如子宫畸形可能影响胚胎着床等；卵巢囊肿如果较大可能需要在备孕前处理。
宫颈涂片（TCT）：筛查宫颈病变，如宫颈癌前病变等。因为孕期发现宫颈病变可能会影响处理方式，所以备孕前进行TCT检查可以早期发现问题并处理。
阴道分泌物检查：检查是否有阴道炎症，如细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等。阴道炎症可能在孕期加重，甚至导致胎膜早破等不良妊娠结局，所以备孕前需要治疗阴道炎症。
二、男性备孕前检查
1.一般检查
体格检查：包括身高、体重、血压等，意义同女性，了解身体基本健康状况。
2.实验室检查
精液常规检查：这是男性备孕非常重要的检查。通过精液常规可以了解精子的数量、活力、形态等情况。正常精子密度应大于15×10/ml，精子活力a级（快速前向运动）应大于25%，或a+b级（前向运动）大于50%，正常形态精子应大于4%等。精子的数量、活力和形态异常都可能导致受孕困难。
传染病检查：同女性一样，需要检查乙肝五项、梅毒螺旋体、艾滋病抗体等，防止通过精子传播给胎儿。
染色体检查：如果男性有多次不良生育史、精子质量严重异常等情况，可能需要进行染色体检查，了解是否有染色体异常情况，因为染色体异常可能导致不孕不育以及胎儿畸形等。
不同年龄、生活方式和病史的人群在备孕前检查中也有不同考虑。比如年龄较大的女性，更需要关注卵巢功能、染色体等方面的检查；长期吸烟、饮酒的男性，精液常规检查可能更需要重视，因为吸烟饮酒可能影响精子质量。有既往病史的人群，如既往有过流产史、妇科疾病史等，需要在备孕前针对性地进行相关检查评估，例如有过反复流产史的女性可能需要进行更详细的生殖免疫等方面的检查。
