眼球疼可由眼部本身疾病、眼附属器疾病、全身疾病累及眼部引起，眼部本身疾病如角膜炎由外部微生物侵入或自身免疫病等致各年龄段发病伴畏光流泪视力下降等，青光眼因眼内压升高分原发和继发不同人群发病表现各异，葡萄膜炎因感染或非感染致各年龄段发病伴眼红视物模糊等；眼附属器疾病如麦粒肿由细菌感染眼睑腺体致各年龄段发病眼睑局部红肿热痛等，眼眶蜂窝织炎由邻近组织感染蔓延致儿童多见伴眼眶红肿热痛等；全身疾病累及眼部如高血压致血压急剧升高时眼部血管痉挛致眼球疼各年龄段高血压患者均可能出现，偏头痛发病机制复杂致中青年女性多见伴典型头部疼痛及眼球疼等，鼻窦炎因鼻窦与眼眶相邻炎症蔓延致各年龄段发病伴鼻窦相关症状及眼球疼等。
一、眼部本身疾病引起的眼球疼
（一）角膜炎
1.成因：多由外部微生物侵入感染角膜所致，也可能因自身免疫性疾病等引发。例如细菌性角膜炎常因不注意眼部卫生，接触被细菌污染的物品后感染；病毒性角膜炎则可能在机体免疫力下降时，如感冒、过度疲劳后，潜伏的病毒活化感染角膜。
2.人群差异：各年龄段均可发病，儿童可能因玩耍时不注意眼部防护易患感染性角膜炎；成年人若长期佩戴隐形眼镜且不注意护理，也易引发角膜炎导致眼球疼。
3.表现：除眼球疼外，还常伴有畏光、流泪、视力下降等症状，眼部可出现充血、角膜有病灶等体征。
（二）青光眼
1.成因：主要是眼内压升高引起。原发性青光眼可能与遗传因素有关，房水排出受阻是关键；继发性青光眼则可由眼部其他疾病、外伤等引起，如白内障膨胀期可导致房水排出通道受阻，引发眼压升高。
2.人群差异：不同类型青光眼好发人群不同，原发性闭角型青光眼多见于50岁以上人群，女性相对多见；原发性开角型青光眼在各年龄段均可发生，有一定遗传倾向，有青光眼家族史的人群需格外警惕。
3.表现：急性发作时眼球疼较为剧烈，同时可出现视力急剧下降、头痛、恶心、呕吐等症状，眼部检查可见眼压升高、视神经损害等；慢性青光眼早期可能症状不明显，逐渐出现视野缺损，晚期可导致失明。
（三）葡萄膜炎
1.成因：病因复杂，可分为感染性和非感染性。感染性如细菌、病毒、真菌等感染眼内组织；非感染性可能与自身免疫性疾病相关，如类风湿关节炎、强直性脊柱炎等可伴发葡萄膜炎。
2.人群差异：各年龄段都可能发病，自身免疫性相关的葡萄膜炎在青壮年中相对多见，感染性葡萄膜炎在儿童及免疫力低下人群中更易发生。
3.表现：眼球疼伴眼红、视物模糊等，眼部检查可见睫状充血、房水混浊、虹膜纹理不清等。
二、眼附属器疾病引起的眼球疼
（一）麦粒肿
1.成因：多由金黄色葡萄球菌等细菌感染眼睑腺体引起，常因眼部卫生不佳、过度用眼等诱发。
2.人群差异：各年龄段均可发病，儿童由于眼部卫生意识较弱，相对更易患麦粒肿。
3.表现：眼睑局部红肿热痛，可触及硬结，随着病情发展，硬结软化可形成脓点，疼痛可能会有一定变化，但眼球本身多无明显异常，不过当炎症波及眼球时也可能出现眼球疼。
（二）眼眶蜂窝织炎
1.成因：多由邻近组织的感染蔓延所致，如鼻窦炎、面部疖肿等感染扩散至眼眶引起。
2.人群差异：儿童相对多见，因为儿童鼻窦发育不完善，且面部血管丰富，感染易蔓延。
3.表现：眼眶部位红肿热痛，可伴有眼球突出、眼球运动受限、眼球疼等，病情严重时可影响视力及全身情况，如发热等。
三、全身疾病累及眼部引起的眼球疼
（一）高血压
1.成因：血压急剧升高时，可引起眼部血管痉挛等改变，从而导致眼球疼。
2.人群差异：各年龄段高血压患者均可能出现，中老年人多见，长期高血压控制不佳者更易发生。
3.表现：除眼球疼外，常伴有血压升高的其他表现，如头痛、头晕等，眼部检查可能无明显特异性体征，但血压控制后症状多可缓解。
（二）偏头痛
1.成因：偏头痛的发病机制较为复杂，可能与神经血管调节功能紊乱有关，部分患者发作时可累及眼部出现眼球疼。
2.人群差异：多见于中青年女性，有家族遗传倾向者发病风险较高。
3.表现：偏头痛发作时，除了典型的头部一侧搏动性疼痛外，可伴有眼球疼、畏光、畏声等表现，疼痛具有一定的周期性和反复发作性。
（三）鼻窦炎
1.成因：鼻窦与眼眶相邻，鼻窦发生炎症时，炎症可波及眼眶及眼部，引起眼球疼。例如上颌窦炎，炎症可向上蔓延影响眼部。
2.人群差异：各年龄段均可发病，儿童鼻窦解剖结构特点使其鼻窦炎相对多见，且更易累及眼部引发眼球疼。
3.表现：除了鼻窦相关症状如鼻塞、流涕、头痛外，可出现眼球疼，疼痛部位与受累鼻窦相关，眼部检查可能发现眼部有反应性改变，如结膜充血等。
