外寒内热体质有症状、体征表现及不同人群表现差异，症状上发热、呼吸道、消化系统有相应表现，体征有舌苔脉象、体表表现，不同人群如儿童、成年人、老年人表现各有特点。
一、症状表现
1.发热相关
体温情况：体表有畏寒怕冷的表现，如患者会自觉怕冷，甚至裹得较厚，但同时又有发热症状，体温可不同程度升高，这是外寒内热体质常见的表现之一。从中医角度看，外寒束缚肌表，导致阳气不能外达，而体内有热则表现为发热。例如一些外寒内热体质的儿童，可能会出现发热同时伴有怕冷、无汗等症状，这是外寒在表的体现，而体内有热可能会使体温上升。
发热特点：发热可能持续存在，且热势有一定特点，比如对于成年人外寒内热体质者，可能会有午后发热较为明显的情况，这与外寒内热导致的阴阳失调有关。
2.呼吸道相关
咳嗽：咳嗽时可能会有咯痰，痰液一般比较黏稠，颜色可能偏黄。这是因为外寒在表，内热蕴结于肺，肺失宣降所致。对于儿童外寒内热体质者，可能会出现咳嗽，且咳嗽声相对较重，痰液难以咳出等情况。例如有的儿童外寒内热，会出现咳嗽，痰黄黏稠，同时伴有鼻塞、流清涕但又有发热等外寒内热表现。
鼻塞流涕：鼻塞流涕时，可能会流清涕，但同时又有发热、咽痛等内热表现。这是外寒侵袭肌表，同时体内有热上蒸于鼻窍的表现。比如成人外寒内热体质者，可能会出现流清涕但又有咽喉红肿疼痛、发热等症状。
3.消化系统相关
食欲情况：可能会出现食欲不佳的情况，但又有饥饿感。这是因为外寒影响脾胃功能，而体内有热又有扰动。对于儿童外寒内热体质者，可能会表现为不想吃太多食物，但又时不时有想吃东西的感觉。例如一些儿童外寒内热，吃饭时食量较小，但过一会儿又说肚子饿。
大便情况：大便可能干结。这是由于内热耗伤津液，肠道失于濡润所致。外寒内热体质者，尤其是成年人，可能会出现大便干结难解的情况，而同时又有怕冷等外寒表现。
二、体征表现
1.舌苔脉象
舌苔：舌质可能偏红，舌苔薄黄。这是体内有热的表现，红色舌质反映热象，薄黄苔也是内热的常见舌苔表现。例如通过中医望诊，外寒内热体质者的舌苔多呈现这样的特征。
脉象：脉象可能浮紧兼数。浮脉反映外邪在表，紧脉主寒，数脉主热，所以浮紧兼数的脉象符合外寒内热的脉象特点。比如医生切脉时，能感受到外寒内热体质者有这样的脉象表现。
2.体表表现
皮肤温度：体表有怕冷表现，但触摸皮肤可能有发热感。这是外寒束缚肌表，而体内有热导致的体表温度感觉异常。例如外寒内热体质的人，会觉得怕冷，但用手触摸其额头等部位能感觉到发热。
面色：面色可能偏红。这是体内有热上荣于面的表现，因为内热存在，气血运行相对活跃，所以面色会有泛红情况。对于不同年龄段的外寒内热体质者，面色泛红的表现程度可能有所不同，但都能体现体内有热的状态。
三、不同人群的表现差异
1.儿童
儿童外寒内热体质者可能更易出现感冒相关症状，如上述的发热、咳嗽、鼻塞流涕等，而且儿童的症状可能相对更为明显。例如幼儿外寒内热，可能会出现哭闹不安，同时伴有发热、鼻塞流清涕但又有咽喉红肿等表现。这是因为儿童的脏腑功能相对娇嫩，外寒内热的影响更容易在体表和脏腑上体现出来。
儿童的食欲受外寒内热影响时，可能会出现更明显的挑食、食欲波动大等情况，而且在大便干结方面，儿童可能因为肠道功能尚未完全发育成熟，外寒内热导致的大便干结可能会影响其排便，进而影响整体健康状态。
2.成年人
成年人外寒内热体质者在工作生活压力下，可能因外寒因素（如受凉等）和内热因素（如饮食不节、情绪不畅等）更容易出现症状反复。例如上班族外寒内热，可能在季节交替时更容易出现感冒症状反复，同时可能伴有工作时精力不集中等情况，因为外寒内热影响了身体的正常机能。
成年人的脉象表现相对儿童可能更典型一些，舌苔的变化也相对更易观察，而且在消化系统症状上，成年人外寒内热可能会出现更明显的消化不良与大便干结交替等情况，这与成年人的生活方式、饮食结构等因素有关。
3.老年人
老年人外寒内热体质者，由于脏腑功能衰退，外寒内热的表现可能相对隐匿但又更易引发一些慢性疾病的发作。例如老年人外寒内热，可能会在原有基础疾病（如慢性支气管炎等）的基础上，使病情加重，出现咳嗽加重、发热反复等情况。这是因为老年人的机体调节能力下降，外寒内热对脏腑功能的影响更易导致病情波动。
老年人的舌苔脉象变化可能不如年轻人典型，但也能通过细致观察发现舌质偏红、脉象有浮紧兼数等倾向，而且在大便干结方面，老年人可能因为肠道蠕动功能减弱，外寒内热导致的大便干结更容易引起便秘相关的并发症，如肛裂等，需要特别关注。
