正常体检需要检查哪些项目

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体检涵盖一般体格检查(身高体重、血压、心肺听诊等)、实验室检查(血常规、尿常规、生化检查等)、影像学检查(超声、X线等),不同特殊人群体检有不同注意事项及项目侧重,生活方式和病史也会影响体检侧重,如吸烟、饮酒、肥胖人群及有家族病史、慢性病史人群体检各有不同关注重点。

一、一般体格检查

1.身高、体重:身高反映身体的生长发育情况,体重能体现营养状况等,通过测量身高体重可计算体质指数(BMI),BMI=体重(kg)/身高(m)的平方,正常范围一般在18.5-23.9之间,不同年龄、性别人群正常范围略有差异,如儿童青少年有各自对应的正常BMI区间。

2.血压:测量血压了解心血管系统基本状况,正常血压收缩压应在90-收缩压139mmHg之间,舒张压在60-89mmHg之间,不同年龄段人群血压正常范围有变化规律,如老年人血压可能稍高但也应控制在合理范围。

3.心肺听诊:通过听诊心肺了解心肺基本形态和功能,如心脏节律是否规整、肺部呼吸音是否正常等,可初步发现心肺方面的一些异常情况,不同年龄人群心肺听诊特点有差异,婴幼儿心肺发育未完善,听诊表现与成人不同。

二、实验室检查

1.血常规:包含红细胞计数、血红蛋白、白细胞计数及分类、血小板计数等项目等。红细胞计数和血红蛋白反映贫血情况等;白细胞计数及分类可帮助判断是否有感染等情况,比如白细胞升高常提示可能有细菌感染;血小板计数异常可能与出血、凝血等问题相关。不同年龄人群血常规正常参考值不同儿童和成人的血常规指标有差异。

2.尿常规:包括尿白细胞白细胞酯酶、尿红细胞、尿蛋白、尿糖等项目。尿白细胞和白细胞酯酶升高可能提示泌尿系统感染;尿红细胞异常可能与泌尿系统结石、肾炎等有关;尿蛋白异常可能反映肾脏功能有问题;尿糖异常需考虑糖尿病等情况。

3.生化检查

肝功能:包含谷丙转氨酶ALT、谷草转氨酶AST等指标反映肝脏细胞的损伤情况等,胆红素指标反映胆红素代谢情况等,不同年龄人群肝功能指标正常范围有差别,儿童肝脏功能发育尚不完善,指标值与成人不同。

肾功能:肌酐、尿素氮等指标反映肾脏的滤过功能等,肌酐升高可能提示肾功能不全等情况,不同年龄人群肾功能指标正常范围不同。

血糖:空腹血糖等反映糖代谢情况可用于筛查糖尿病等,不同年龄人群血糖正常范围有差异,老年人血糖调节能力下降,血糖正常范围与年轻人不同。

三、影像学检查

(一)超声检查常见项目及意义

1.腹部超声:包括肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏等器官的超声检查。可了解这些器官的形态大小、有无占位性病变等情况,如肝脏超声可发现肝囊肿、肝血管瘤等病变等,不同年龄人群腹部器官超声表现有差异儿童腹部器官与成人不同需关注其发育情况。

2.甲状腺超声了解甲状腺的形态、大小、有无结节等情况可辅助诊断甲状腺相关疾病不同年龄人群甲状腺超声表现有差异儿童甲状腺处于发育阶段与成人不同。

X线检查(胸部X线等情况)

胸部X线可初步观察肺部、心脏等情况如有无肺炎、肺部占位、心脏大小等情况不同年龄人群胸部X线表现不同儿童胸部X线需考虑其生长发育特点等情况。

四、特殊人群体检注意事项及项目侧重

1.儿童体检儿童体检除了上述一般项目外还需关注生长发育相关项目比如骨龄检测可评估儿童生长发育情况;视力、听力检查早期发现儿童视力听力问题等儿童由于处于生长发育阶段很多项目参考值与成人不同检查时要考虑儿童特点。

2.女性体检女性体检除常规项目外还需包括妇科检查比如妇科超声了解子宫、附件情况;宫颈涂片(TCT)等宫颈癌筛查项目不同年龄段女性妇科体检项目有差异比如育龄女性和更年期女性体检项目侧重不同。

3.男性体检男性体检需关注前列腺相关检查比如前列腺超声、前列腺特异性抗原(PSA)检测等用于筛查前列腺疾病等不同年龄男性前列腺相关检查重点不同。

五、生活方式相关的体检关联

1.吸烟人群体检时需更关注肺部相关检查比如加强肺部CT检查的可能性因为吸烟是肺癌等肺部疾病的高危因素吸烟人群肺部病变风险较高。

2.饮酒人群饮酒人群需更关注肝功能检查因为酒精主要在肝脏代谢长期饮酒易损伤肝脏需密切监测肝功能指标等情况。

3.肥胖人群肥胖人群需更关注血糖血脂等代谢相关指标检查因为肥胖与糖尿病、高脂血症等代谢性疾病密切相关需重点监测相关指标及时发现代谢异常情况。

六、病史相关的体检侧重

1.有家族病史人群如果家族中有癌症家族史等情况体检时需针对性增加相关癌症筛查项目比如有乳腺癌家族史女性可增加乳腺磁共振等更精准的检查项目;有高血压家族史人群需更密切监测血压变化等情况。

2.有慢性病史人群如有高血压病史人群需定期监测血压变化同时关注心脏、肾脏等靶器官相关检查;如有糖尿病病史人群需更关注血糖、糖化血红蛋白等指标监测以及眼部、足部等并发症相关检查等。

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本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
肺部疾病 · 了解疾病
肺部疾病肺脏本身的疾病或全身性疾病的肺部表现。呼吸系统由
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妇科体检前几天不能同房?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
妇科体检前一晚上,至少24小时不能同房。因为妇科体检项目一般包括:阴道分泌物检测,宫颈刮片或者TCTHPV。这些检查之前不能有性生活,如果同房会造成阴道酸碱度改变,造成化验结果不准确。同时做完妇科体检后也要禁止同房三天。因为宫颈癌筛查取宫颈细胞也是有创伤的,同房会造成感染,例如宫颈炎,盆腔炎等。因
来月经可以做入职体检吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
来月经可以做入职体检,但如果时间充足,等到月经结束后再体检更好。体检前需要空腹8小时以上,体检前一晚12点以后应当禁食禁水,早晨八点半到医院,先进行肝功能检查,检查后能吃点东西再做其他检查。
经期可以做入职体检吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
女性最好能避开经期做入职体检,因为月经可能会影响到尿常规检查结果。而且经期时大多数女性会有一些不适感,可以此外选择合适的时间再做体检。不过,经期对于肝肾功能和血常规等检查一般是没有影响的。
月经来了可以做入职体检吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
来月经期间最好不要做入职体检,因为入职体检包括的项目比较多,虽然对大部分项目一般没有影响,但是尿常规检查会有影响,因为月经期间做尿常规检查,会有隐血阳性或者肉眼的血尿,应当在月经结束以后再去医院做尿常规检查,如果单位有规定体检的时间,可以先做其他方面的检查。
婚前体检可以查出流产吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
婚前体检是查不出流产的,除非病人存在流产的征兆,经过B超可以观察胎儿是否有心跳,盆腔里是否有积液,也可以经过血hCG的值是否降低初步判断。一旦有流产可能,需要产科医生给病人进一步的干预治疗。婚前体检也不能判断孕妇是否存在易流产体质。一般来说,身体较好的人,怀孕遇到的障碍可能较少;反之,体弱多病的人在
妇科体检前可以喝酒吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
妇科体检前一天是不提倡饮酒的,有可能会对体检的检查结果导致影响。建议在检查48小时之内不要饮酒。妇科体检前,建议饮食清淡,不要剧烈运动,防止性生活和阴道上药及冲洗。未婚女性和孕妇不做妇科检查,经期干净3天之后再做检查。
来月经了,能做入职体检吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
月经期间是可以坐普通的入职体检,但是需要注意的是,体检当天,需要呈空腹状态,并且体检不可以进行妇科检查。此外,在月经期间,要做好个人清洁卫生工作、保持足够的休息、加强身体保暖。
妇科体检需要空腹吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
单纯妇科体检是不需要空腹检查。妇科体检项目对于已经有过性生活女性,主要包括有妇科内诊、妇科B超、白带常规、宫颈细胞学检查、宫颈乳头瘤病毒检测;对于没有性生活女性,一般建议憋尿做妇科B超检查就可以。如果有月经异常情况,那么考虑可能需要空腹抽血检测激素六项水平。
胃病体检能查出来吗?
吴海武 主任医师
赣州市人民医院 三甲
  胃病体检能检查出来。胃病的体检主要包括两个方面:第一,常规进行幽门螺杆菌的检查,幽门螺杆菌检查属于无创的检查。如果患者幽门螺杆菌抗体是阳性,可能患者存在慢性的胃肠道疾病。第二,进行胃镜的检查,胃镜检查能够对胃黏膜进行全面的观察,确定患者是否存在胃部的疾病,同时评估病情的严重程度。胃病的体检还要结
高血压影响入职体检吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
  高血压是会影响入职体检的。除了一些特殊行业,正常情况下不影响,是否影响应当根据你单位的具体要求。就血压来说,正常成人安静状态下,血压不要超过140/90mmHg,不要低于90/60mmHg。针对高血压病人注意有以下几点:合理膳食,适量运动,最好是做到有氧运动,有氧运动减肥的同时可以降低血压。
体检能不能只做抽血
康安 副主任医师
广州医科大学附属第二医院 三甲
体检能不能只抽血?答案肯定是不行的。如果体检只抽血,会容易导致漏诊和误诊,医学是需要多种手段进行评估的,也就是要把抽血化验和其它的影像学检查,包括基础检查结合在一起。如果只是抽血,不足以反应人体所有状态,比如一个人抽血,肝功能正常,肿瘤指标也正常,但是一做B超,发现肝脏有肿物,怀疑是肝癌,这种情况就说明光抽血是不行的。
体检能查出结肠癌吗
钟志强 副主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
一般常规的体检,比如胸片、B超以及其它的检查,都不是针对于结肠癌的,因此很难发现早期的结肠癌。有的时候通过肿瘤标记物发现异常,即便是确诊了结肠癌,也往往处于晚期。如果要想通过体检发现早期的结肠癌,最好应该在体检的同时做相关的项目,最常用的是辅助CT、磁共振。从影像学上来说,可能发现早期的结肠癌。如果病人有不适的症状,有必要时可以做肠镜检查
什么样的人需要去做肺癌体检
张曦 副主任医师
中南大学湘雅三医院 三甲
肺癌筛查的风险评估因素包括有吸烟史、氡气的暴露史以及职业的暴露史等。其中职业的暴露史是指接触到砷、铬、石棉等化学物质。其次,就是恶性肿瘤的病史或一级亲属肺癌家族的病史等。慢性阻塞性的肺气肿、肺纤维化的病史以及被动吸烟史等危险因素的状态,可以分为三类:一类是高危组,年龄在5574岁,吸烟大于30包/年,戒烟史小于15年或是年龄大于50岁。
体检乙肝五项查什么
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
体检乙肝五项检查的是乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体五项检测。以上五项检测通常可以反映人群是否感染了乙型肝炎病毒,如果感染了乙型肝炎病毒,表达的是乙肝大三阳或者乙肝小三阳,同时也能反映人群是否已经具备了可以对抗乙型肝炎病毒传播的保护性抗体。
体检一般检查哪些项目
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
体检时一般都有抽血这种检查,包括血常规加上血液的生化,生化主要是包括离子分析、肝功、肾功、血糖、血脂等指标。另外,还有一些辅助检查,像B超、X线,B超主要是查肝、胆、脾、胰、双肾等器官,女性有可能还要查妇科,还要做X线和胸片。另外,还有其他常规的检查,像内科、外科常规的量血压、量身高、体重、视力等。
体检结果一般几天能出来
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
简单体检当天能拿到,比如常规抽血、彩超、透视等,可以当天下午能够取到报告。而对于复杂体检,比如CT或者CPI检查,甚至部分患者需要进行胃肠镜检查,结果相对比较晚,需要等患者检查完全结束,并且需要医生阅过报告以后给出结论三天左右能够拿到结果。
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