优生优育检查分女性和男性项目，女性有常规体格检查如身高体重、血压、心肺检查，实验室检查包括血常规、尿常规、肝肾功能、传染病筛查、性激素六项、甲状腺功能，影像学检查有妇科B超、乳腺检查；男性有常规体格检查如生殖系统和全身检查，实验室检查有精液常规检查、传染病筛查、染色体检查，不同年龄中高龄需注意相关检查，生活方式中吸烟饮酒、长期接触有害物质需调整，病史中有慢性疾病史要病情稳定再备孕有遗传病家族史需遗传咨询。
一、女性优生优育检查项目
（一）常规体格检查
1.身高体重：身高体重指数（BMI）可反映身体基本营养状况，BMI过低可能存在营养不足影响受孕及孕期营养储备，过高则可能与多囊卵巢综合征等疾病相关，正常范围一般为18.5~23.9。
2.血压：高血压可能在孕期引发子痫等严重并发症，需关注血压水平，正常血压值收缩压~120mmHg且舒张压~80mmHg。
3.心肺检查：了解心肺功能，孕期心肺负担加重，心肺功能不佳可能影响母婴健康，通过听诊等方式检查心肺基本情况。
（二）实验室检查
1.血常规：可检测血红蛋白、白细胞、血小板等指标。血红蛋白降低提示贫血，孕期贫血会增加早产、低体重儿等风险；白细胞异常可能提示感染等情况；血小板异常影响凝血功能。
2.尿常规：检查尿蛋白、尿糖、红细胞、白细胞等。尿蛋白异常可能提示肾脏疾病，尿糖异常需排查糖尿病，孕期糖尿病会影响胎儿发育。
3.肝肾功能：肝功能检查包括转氨酶、胆红素等，肾功能检查包括肌酐、尿素氮等。肝肾功能异常可能影响药物代谢及孕期身体耐受，如严重肾功能不全可能不适合妊娠。
4.传染病筛查
乙型肝炎：乙肝病毒可母婴传播，需检测乙肝五项等指标，了解乙肝感染状态，以便采取母婴阻断措施。
梅毒：梅毒螺旋体可通过胎盘感染胎儿导致先天梅毒，需进行梅毒血清学检测。
艾滋病：艾滋病病毒可母婴传播，需进行艾滋病抗体检测。
风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒：这些病毒感染可能导致胎儿畸形、流产等，通过特异性抗体检测，若抗体阴性且无免疫力，孕前需接种相关疫苗。
5.性激素六项：包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素。了解内分泌功能，评估卵巢储备功能及排卵情况等，如多囊卵巢综合征患者性激素六项可能出现异常。
6.甲状腺功能：甲状腺激素对胎儿神经系统发育至关重要，需检测甲状腺素（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、促甲状腺激素（TSH）等指标，甲状腺功能亢进或减退均可能影响妊娠结局。
（三）影像学检查
1.妇科B超：了解子宫、卵巢形态及结构，排查子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等器质性病变，同时可监测基础卵泡情况等。
2.乳腺检查：通过乳腺超声等检查，了解乳腺健康状况，孕期乳腺变化较大，乳腺疾病可能影响后续哺乳等。
二、男性优生优育检查项目
（一）常规体格检查
1.生殖系统检查：检查外生殖器发育情况，如阴茎、睾丸等，了解有无先天性生殖系统畸形等。
2.全身检查：同女性类似的全身一般检查，包括身高体重、血压等，全身状况影响生育能力及精子质量。
（二）实验室检查
1.精液常规检查：是评估男性生育能力的重要指标。包括精液量、精子密度、精子活力（前向运动精子百分比等）、精子形态等。精液量正常范围1.5~6ml，精子密度正常应大于15×10/ml，前向运动精子比例应大于32%等，精子形态正常形态精子应大于4%。
2.传染病筛查：同女性类似的乙肝、梅毒、艾滋病等传染病筛查，避免通过精子传播给胎儿。
3.染色体检查：对于多次流产、精子质量严重异常等情况，需进行染色体检查，排查染色体异常导致的不育等问题。
三、不同年龄、生活方式等因素的影响及应对
（一）年龄因素
1.适龄生育年龄（25~35岁）：此阶段身体状况较好，生育能力相对稳定，优生优育检查相对发现明显异常的概率较低，但仍需按常规项目进行检查。
2.高龄（≥35岁）：女性高龄怀孕胎儿染色体异常风险增加，如唐氏综合征等，除常规检查外，可能需增加无创产前检测或羊水穿刺等检查；男性高龄精子质量也可能下降，需更关注精液常规等检查。
（二）生活方式因素
1.吸烟饮酒：吸烟饮酒会影响生殖细胞质量，男性吸烟可降低精子活力、增加畸形精子率，女性吸烟饮酒可能影响排卵及内分泌，孕前需戒烟戒酒3~6个月以上再备孕。
2.长期接触有害物质：如长期接触放射性物质、化学毒物等，可能影响生殖细胞，需脱离相关环境一段时间后再备孕，并在检查中关注生殖细胞相关指标。
（三）病史因素
1.有慢性疾病史：如糖尿病、高血压等，需在病情控制稳定后再备孕，备孕前需咨询相关专科医生，调整治疗方案，使身体处于适合妊娠的状态，检查中更要密切监测相关指标。
2.有遗传病家族史：需进行遗传咨询，必要时进行相关基因检测等检查，评估后代遗传疾病风险。
