正常体检都检查什么项目

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体检包含一般体格检查、实验室检查、影像学检查,不同人群有特殊注意事项。一般体格检查包括身高体重、血压、心肺听诊等;实验室检查有血常规、生化检查(含肝功、肾功、血糖、血脂)、尿常规等;影像学检查有胸部X线、腹部超声等;儿童、女性、老年人及有特殊病史人群体检各有重点及注意事项。

一、一般体格检查

1.身高、体重:身高反映生长发育情况,体重与营养状况等相关,通过测量可了解身体基本的生长发育及营养指标情况,不同年龄、性别人群有相应正常范围,比如成人正常体重范围可通过体重指数(BMI)来衡量,BMI=体重(kg)/身高2(m2),正常范围一般在18.5~23.9之间,若超出此范围可能提示体重异常,与一些慢性疾病风险相关。对于儿童,身高、体重需与同年龄、同性别儿童生长发育标准对照,监测其生长发育是否在正常轨迹。

2.血压:测量血压可了解心血管系统基本状况,不同年龄阶段血压正常范围不同,成人正常血压收缩压一般在90~139mmHg,舒张压在60~89mmHg。高血压是多种心脑血管疾病的重要危险因素,低血压也可能提示身体存在一些问题,如营养不良、内分泌疾病等,定期监测血压有助于早期发现血压异常情况。

3.心肺听诊:通过听诊心肺了解心肺基本功能状态,肺部听诊可发现是否有异常呼吸音,如啰音等,提示肺部可能存在炎症、积液等病变;心脏听诊可发现心率、心律是否正常,有无心脏杂音等,帮助初步筛查心脏疾病,比如房颤时可闻及心律绝对不齐等异常心音。

二、实验室检查

1.血常规:包含红细胞计数、血红蛋白、白细胞计数及分类、血小板计数等指标。红细胞计数和血红蛋白反映贫血情况,不同年龄、性别人群正常参考值不同,如成年男性血红蛋白正常范围一般在130~175g/L,女性在120~155g/L,低于正常范围可能提示贫血;白细胞计数及分类可反映感染、血液系统疾病等情况,比如白细胞计数升高伴中性粒细胞比例增高常提示细菌感染;血小板计数异常可影响凝血功能,血小板过低易导致出血倾向等。

2.生化检查

肝功能:包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素、白蛋白等指标。ALT、AST主要反映肝细胞损伤情况,当肝细胞受损时,这两种酶可释放到血液中使其水平升高;总胆红素反映胆红素代谢情况,升高可能提示肝胆疾病等;白蛋白与肝脏合成功能及营养状况相关。

肾功能:如肌酐、尿素氮等指标。肌酐是反映肾小球滤过功能的重要指标,尿素氮也与肾功能相关,当肾功能受损时,肌酐、尿素氮可升高,不同年龄人群因肾小球滤过率不同,正常参考值有差异,比如儿童的肾功能指标正常范围与成人不同,需依据儿童自身标准判断。

血糖:包括空腹血糖等,用于筛查糖尿病等糖代谢异常疾病,空腹血糖正常范围一般在3.9~6.1mmol/L,高于正常范围可能提示糖尿病或糖耐量异常等情况。

血脂:包含总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等。血脂异常与动脉粥样硬化等心血管疾病密切相关,总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇升高通常被认为是心血管疾病的危险因素,高密度脂蛋白胆固醇有抗动脉粥样硬化作用。

3.尿常规:检查尿液的颜色、透明度、酸碱度、尿蛋白、尿糖、红细胞、白细胞等指标。尿蛋白阳性可能提示肾脏疾病等,尿糖阳性需考虑糖尿病等情况,红细胞、白细胞异常可能提示泌尿系统感染、结石、肿瘤等病变。

三、影像学检查

1.胸部X线:可初步观察肺部情况,如有无肺炎、肺结核、肺部肿瘤等病变,对于排查肺部疾病有一定作用,能发现肺部的一些形态学改变,比如肺部阴影等情况。

2.腹部超声:可检查肝脏、胆囊、脾脏、胰腺、肾脏等腹部脏器的形态、大小、结构及有无病变,如脂肪肝、胆囊结石、肾结石等,不同脏器的超声检查能了解其内部结构是否正常,有无占位性病变等。对于女性还可同时检查子宫、附件等情况。

特殊人群注意事项

1.儿童:儿童体检除了常规项目外,需重点关注生长发育相关指标,如囟门闭合情况、牙齿发育等,在进行影像学检查时要注意辐射防护,尽量选择对儿童辐射影响较小的检查方式,且儿童的实验室检查指标参考范围与成人不同,需依据儿童标准判断。

2.女性:女性体检除常规项目外,已婚女性需增加妇科检查,包括宫颈涂片(如TCT)等,用于筛查宫颈癌等妇科疾病,在月经期间一般不进行妇科内诊等检查,可选择在月经结束后进行相关检查。

3.老年人:老年人体检需更关注心脑血管相关指标,如增加心电图检查,可更细致了解心脏电活动情况,排查心律失常、心肌缺血等问题,在进行体格检查时要注意动作轻柔,考虑老年人的身体状况,对于有基础疾病的老年人,检查项目可能需要根据其病史适当调整,比如有高血压病史的老年人要重点监测血压变化等。

4.有特殊病史人群:如有糖尿病病史的人群,体检时除常规血糖检查外,需增加糖化血红蛋白等指标监测血糖控制情况;有乙肝病史的人群,需重点关注肝功能、乙肝病毒标志物等相关检查项目,以便及时了解病情变化。

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本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
妇科疾病 · 了解疾病
女性生殖系统的疾病即为妇科疾病,包括外阴疾病、阴道疾病、
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妇科体检前几天不能同房?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
妇科体检前一晚上,至少24小时不能同房。因为妇科体检项目一般包括:阴道分泌物检测,宫颈刮片或者TCTHPV。这些检查之前不能有性生活,如果同房会造成阴道酸碱度改变,造成化验结果不准确。同时做完妇科体检后也要禁止同房三天。因为宫颈癌筛查取宫颈细胞也是有创伤的,同房会造成感染,例如宫颈炎,盆腔炎等。因
来月经可以做入职体检吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
来月经可以做入职体检,但如果时间充足,等到月经结束后再体检更好。体检前需要空腹8小时以上,体检前一晚12点以后应当禁食禁水,早晨八点半到医院,先进行肝功能检查,检查后能吃点东西再做其他检查。
经期可以做入职体检吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
女性最好能避开经期做入职体检,因为月经可能会影响到尿常规检查结果。而且经期时大多数女性会有一些不适感,可以此外选择合适的时间再做体检。不过,经期对于肝肾功能和血常规等检查一般是没有影响的。
月经来了可以做入职体检吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
来月经期间最好不要做入职体检,因为入职体检包括的项目比较多,虽然对大部分项目一般没有影响,但是尿常规检查会有影响,因为月经期间做尿常规检查,会有隐血阳性或者肉眼的血尿,应当在月经结束以后再去医院做尿常规检查,如果单位有规定体检的时间,可以先做其他方面的检查。
婚前体检可以查出流产吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
婚前体检是查不出流产的,除非病人存在流产的征兆,经过B超可以观察胎儿是否有心跳,盆腔里是否有积液,也可以经过血hCG的值是否降低初步判断。一旦有流产可能,需要产科医生给病人进一步的干预治疗。婚前体检也不能判断孕妇是否存在易流产体质。一般来说,身体较好的人,怀孕遇到的障碍可能较少;反之,体弱多病的人在
妇科体检前可以喝酒吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
妇科体检前一天是不提倡饮酒的,有可能会对体检的检查结果导致影响。建议在检查48小时之内不要饮酒。妇科体检前,建议饮食清淡,不要剧烈运动,防止性生活和阴道上药及冲洗。未婚女性和孕妇不做妇科检查,经期干净3天之后再做检查。
来月经了,能做入职体检吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
月经期间是可以坐普通的入职体检,但是需要注意的是,体检当天,需要呈空腹状态,并且体检不可以进行妇科检查。此外,在月经期间,要做好个人清洁卫生工作、保持足够的休息、加强身体保暖。
妇科体检需要空腹吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
单纯妇科体检是不需要空腹检查。妇科体检项目对于已经有过性生活女性,主要包括有妇科内诊、妇科B超、白带常规、宫颈细胞学检查、宫颈乳头瘤病毒检测;对于没有性生活女性,一般建议憋尿做妇科B超检查就可以。如果有月经异常情况,那么考虑可能需要空腹抽血检测激素六项水平。
胃病体检能查出来吗?
吴海武 主任医师
赣州市人民医院 三甲
  胃病体检能检查出来。胃病的体检主要包括两个方面:第一,常规进行幽门螺杆菌的检查,幽门螺杆菌检查属于无创的检查。如果患者幽门螺杆菌抗体是阳性,可能患者存在慢性的胃肠道疾病。第二,进行胃镜的检查,胃镜检查能够对胃黏膜进行全面的观察,确定患者是否存在胃部的疾病,同时评估病情的严重程度。胃病的体检还要结
高血压影响入职体检吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
  高血压是会影响入职体检的。除了一些特殊行业,正常情况下不影响,是否影响应当根据你单位的具体要求。就血压来说,正常成人安静状态下,血压不要超过140/90mmHg,不要低于90/60mmHg。针对高血压病人注意有以下几点:合理膳食,适量运动,最好是做到有氧运动,有氧运动减肥的同时可以降低血压。
体检能不能只做抽血
康安 副主任医师
广州医科大学附属第二医院 三甲
体检能不能只抽血?答案肯定是不行的。如果体检只抽血,会容易导致漏诊和误诊,医学是需要多种手段进行评估的,也就是要把抽血化验和其它的影像学检查,包括基础检查结合在一起。如果只是抽血,不足以反应人体所有状态,比如一个人抽血,肝功能正常,肿瘤指标也正常,但是一做B超,发现肝脏有肿物,怀疑是肝癌,这种情况就说明光抽血是不行的。
体检能查出结肠癌吗
钟志强 副主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
一般常规的体检,比如胸片、B超以及其它的检查,都不是针对于结肠癌的,因此很难发现早期的结肠癌。有的时候通过肿瘤标记物发现异常,即便是确诊了结肠癌,也往往处于晚期。如果要想通过体检发现早期的结肠癌,最好应该在体检的同时做相关的项目,最常用的是辅助CT、磁共振。从影像学上来说,可能发现早期的结肠癌。如果病人有不适的症状,有必要时可以做肠镜检查
什么样的人需要去做肺癌体检
张曦 副主任医师
中南大学湘雅三医院 三甲
肺癌筛查的风险评估因素包括有吸烟史、氡气的暴露史以及职业的暴露史等。其中职业的暴露史是指接触到砷、铬、石棉等化学物质。其次,就是恶性肿瘤的病史或一级亲属肺癌家族的病史等。慢性阻塞性的肺气肿、肺纤维化的病史以及被动吸烟史等危险因素的状态,可以分为三类:一类是高危组,年龄在5574岁,吸烟大于30包/年,戒烟史小于15年或是年龄大于50岁。
体检乙肝五项查什么
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
体检乙肝五项检查的是乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体五项检测。以上五项检测通常可以反映人群是否感染了乙型肝炎病毒,如果感染了乙型肝炎病毒,表达的是乙肝大三阳或者乙肝小三阳,同时也能反映人群是否已经具备了可以对抗乙型肝炎病毒传播的保护性抗体。
体检一般检查哪些项目
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
体检时一般都有抽血这种检查,包括血常规加上血液的生化,生化主要是包括离子分析、肝功、肾功、血糖、血脂等指标。另外,还有一些辅助检查,像B超、X线,B超主要是查肝、胆、脾、胰、双肾等器官,女性有可能还要查妇科,还要做X线和胸片。另外,还有其他常规的检查,像内科、外科常规的量血压、量身高、体重、视力等。
体检结果一般几天能出来
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
简单体检当天能拿到,比如常规抽血、彩超、透视等,可以当天下午能够取到报告。而对于复杂体检,比如CT或者CPI检查,甚至部分患者需要进行胃肠镜检查,结果相对比较晚,需要等患者检查完全结束,并且需要医生阅过报告以后给出结论三天左右能够拿到结果。
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