癫痫发作分为全面性发作和部分性发作及癫痫持续状态，全面性发作包括强直、阵挛、失神、强直-阵挛、肌阵挛、失张力发作等，部分性发作有单纯部分性发作（部分运动性、感觉性、自主神经性、精神性发作）和复杂部分性发作，癫痫持续状态是癫痫连续发作间意识未恢复又频繁再发或发作超三十分钟未自停，可致严重并发症，各年龄均可发生且不同年龄表现预后有差异。
一、全面性发作
1.强直发作：表现为全身肌肉强烈的持续收缩，使患者身体固定在某种紧张的姿势，常见头眼偏斜、双臂上举、躯干前屈等，持续数秒至数十秒。这种发作可能与大脑神经元异常同步放电累及双侧大脑半球有关，在儿童和青少年中均可能出现，不同年龄人群发作表现基本相似，但儿童因身体发育特点，发作时身体姿态可能更具儿童特征性动作。
2.阵挛发作：主要是肌肉交替性收缩与松弛，引起肢体有节律的抽动，可从某一肢体开始逐渐扩散至全身，发作时肢体抽动幅度和频率可能逐渐变化。多见于婴幼儿，由于婴幼儿神经系统发育尚不完善，大脑对肌肉控制能力相对较弱，发作时抽动表现可能更难以自行控制，且因年龄小，发作后恢复可能相对较慢，需要更多关注和护理。
3.失神发作：典型表现为突然发生和突然终止的意识丧失，正在进行的活动突然停止，双眼凝视，呼之不应，可伴有简单的自动性动作，如眨眼、口角微动等，持续数秒后立即清醒，对发作过程不能回忆。儿童失神发作较为常见，女孩相对多见，发作时因意识突然丧失，可能会导致患儿在活动中突然跌倒等情况，需要周围人及时发现并保障其安全，避免意外伤害。
4.强直-阵挛发作：也叫大发作，是最常见的发作类型之一，发作开始为强直期，随后进入阵挛期。强直期表现为全身肌肉强直收缩，意识丧失、呼吸暂停、面色青紫等；阵挛期则是在强直之后出现肢体有节律的抽动，可伴有口吐白沫、大小便失禁等，发作持续数分钟后自行停止，醒后常感头痛、乏力、全身酸痛等。各年龄段人群均可发生，不同年龄人群在发作时身体反应可能因身体机能差异有所不同，比如成年人发作后可能更能表达头痛等不适感受，而儿童可能更多表现为精神萎靡等。
5.肌阵挛发作：表现为快速、短暂、触电样肌肉收缩，可累及单个肌肉或肌群，也可全身肌肉受累，发作时患者可能突然点头、弯腰或肢体抖动，严重时可导致跌倒。常见于儿童和青少年，儿童因神经系统发育阶段特点，肌阵挛发作可能与大脑神经元在发育过程中的异常放电有关，发作时因肌肉突然收缩，可能会影响其正常活动和平衡，需要注意防护避免受伤。
6.失张力发作：是由于双侧部分或全身肌肉张力突然丧失，导致患者不能维持原有的姿势，出现跌倒、低头、屈膝等表现，发作持续时间较短，常在数秒内恢复。各年龄均可发病，对于儿童来说，因平衡能力相对较弱，失张力发作时更容易跌倒受伤，需要特别注意周围环境安全，避免在危险场所发作。
二、部分性发作
1.单纯部分性发作
部分运动性发作：表现为身体某一局部的抽搐，可从手指开始，逐渐扩展至同侧其他部位，如手指、手腕、手臂、面部等，发作时意识清楚。不同部位起始的发作可能有不同的表现，比如从手指开始的发作，可能先出现手指的抽动，然后逐渐蔓延到手腕等部位，在成人中较为常见，但儿童也可能出现，儿童因身体局部神经发育情况不同，发作起始部位的表现可能有其自身特点。
感觉性发作：可表现为躯体感觉性发作，如肢体的麻木感、针刺感等，或特殊感觉性发作，如视觉性发作（眼前闪光、视物模糊等）、听觉性发作（听到异常声音等）、嗅觉性发作（闻到特殊气味等）、味觉性发作（口中有特殊味道等）。各年龄人群均可出现感觉性发作，不同年龄人群对感觉异常的感知和表达可能不同，成年人可能更能准确描述感觉异常的具体部位和性质，儿童可能通过哭闹等方式表达不适。
自主神经性发作：可出现自主神经功能紊乱的表现，如面色潮红或苍白、出汗、瞳孔散大、心悸、腹痛、呕吐等，发作时意识多清楚，也可能伴有轻度意识障碍。不同年龄人群自主神经发作的表现可能因自主神经系统发育和机能状态不同而有差异，比如儿童自主神经发作时，可能在腹痛等表现上更难以准确表达病因，需要结合其他表现综合判断。
精神性发作：较少单独出现，可表现为各种精神症状，如认知障碍（记忆障碍、错觉等）、情感异常（恐惧、焦虑、欣快等）、语言障碍（失语等）等，发作时意识可能清楚或有不同程度的障碍。各年龄均可发病，不同年龄人群因精神发育程度不同，精神性发作的表现和对生活的影响程度也有所不同，成年人可能在精神症状对日常社交等方面的影响更明显，儿童则可能在学习、玩耍等方面受到影响。
2.复杂部分性发作：主要特征是发作时伴有不同程度的意识障碍，可出现意识模糊、嗜睡等，同时可伴有精神行为异常，如自动症，表现为无目的的动作，如反复咂嘴、咀嚼、舔唇、搓手、游走、摸索等，发作后不能回忆。多见于颞叶癫痫，在青少年和成年人中相对常见，不同年龄人群在自动症表现上可能因生活经历和活动范围不同而有差异，比如成年人自动症可能出现更复杂的类似日常活动的无目的动作，而儿童可能更多是简单的重复动作。
三、癫痫持续状态
癫痫持续状态是指癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发，或癫痫发作持续30分钟以上未自行停止。表现为长时间的抽搐、意识障碍，若不及时处理，可导致严重并发症，如脑水肿、呼吸循环衰竭、电解质紊乱等，对患者生命健康威胁极大。任何年龄均可发生癫痫持续状态，不同年龄人群发生时的表现和预后可能不同，儿童因身体代偿能力相对较弱，发生癫痫持续状态时病情变化可能更迅速，需要更紧急和积极的救治措施，成年人则可能在基础疾病等因素影响下有不同的病情发展情况。
