身体检查通常包括哪些项目

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一般检查包括测量身高体重评估发育营养及算BMI、测血压关注异常与疾病关联,实验室检查有血常规看红细胞白细胞等情况、生化检查涉肝功能转氨酶胆红素等、肾功能肌酐尿素氮等、血糖空腹范围及异常情况、血脂各项指标及与心血管病关联,影像学检查有胸部X线查肺部疾病、超声分腹部及妇科男科等检查器官病变,专科检查有眼科视力眼压眼底等、口腔科查牙齿黏膜、妇科男科有相应查体检查,特殊人群儿童控辐射重生长发育检查、老年人增心电图等检查频率、妊娠期女性做系统产前检查监测多方面情况。

一、一般检查

1.身高、体重:测量身高可了解身体纵向发育情况,体重能反映身体整体营养及脂肪等状况,儿童身高体重还可用于评估生长发育是否符合正常曲线,成年人通过体重计算体质指数(BMI),BMI=体重(kg)/身高(m)的平方,可辅助判断营养是否均衡及是否存在肥胖或消瘦风险,正常BMI范围一般为18.5~23.9,过高或过低均可能提示健康问题。

2.血压:测量动脉血压,收缩压正常范围通常为90~139mmHg,舒张压为60~89mmHg,血压异常(过高或过低)可能与心血管疾病、内分泌疾病等相关,不同年龄段正常血压范围略有差异,如老年人血压允许略高但也需关注控制在合理范围。

二、实验室检查

1.血常规:检测红细胞计数(RBC),正常成年男性约(4.0~5.5)×1012/L,女性约(3.5~5.0)×1012/L,红细胞计数异常提示可能有贫血或红细胞增多症等;白细胞计数(WBC)正常范围约(4~10)×10/L,其变化可反映是否存在感染、炎症等情况;血红蛋白浓度(Hb)成年男性约120~160g/L,女性约110~150g/L,血红蛋白降低提示贫血,不同原因导致的贫血血红蛋白降低程度不同。

2.生化检查:

肝功能:谷丙转氨酶(ALT)正常参考值一般为0~40U/L,谷草转氨酶(AST)正常参考值0~37U/L,两者升高常提示肝细胞受损,可能由肝炎、药物肝损伤等引起;总胆红素(TBIL)正常范围约3.4~17.1μmol/L,其升高可能与胆红素代谢异常相关,见于黄疸等疾病。

肾功能:肌酐(Cr)成年男性约53~106μmol/L,女性约44~97μmol/L,肌酐升高提示肾小球滤过功能减退,可能存在肾功能不全;尿素氮(BUN)正常范围约3.2~7.1mmol/L,尿素氮升高除肾功能不全外,还可能与高蛋白饮食、消化道出血等有关。

血糖:空腹血糖正常范围为3.9~6.1mmol/L,空腹血糖≥7.0mmol/L且伴有相关症状可考虑糖尿病,若空腹血糖在6.1~7.0mmol/L之间则为空腹血糖受损,需进一步监测。

血脂:总胆固醇(TC)正常范围一般<5.2mmol/L,甘油三酯(TG)正常范围<1.7mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)正常范围<3.4mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)正常范围男性>1.04mmol/L、女性>1.29mmol/L,血脂异常尤其是高胆固醇、高甘油三酯等与动脉粥样硬化性心血管疾病风险密切相关。

三、影像学检查

1.胸部X线:可清晰显示胸廓骨骼结构及肺部组织影像,能发现肺部炎症(如肺炎表现为肺部片状阴影)、肺结核(可见结核病灶特征性影像)、肺部肿瘤(可观察到占位性病变)等肺部疾病,对于初步筛查肺部病变有重要作用。

2.超声检查:

腹部超声:通过超声探头探查肝、胆、胰、脾、肾等器官,肝脏超声可观察肝脏大小、形态、实质回声等,判断是否有脂肪肝、肝囊肿、肝癌等;胆囊超声能发现胆囊结石(表现为强回声团伴声影)、胆囊炎等;胰腺超声可检测胰腺是否有胰腺炎、胰腺肿瘤等;肾脏超声可查看肾脏大小、结构及有无肾结石、肾囊肿等病变。

妇科超声(女性):能观察子宫大小、形态、内膜厚度及有无子宫肌瘤、子宫内膜息肉等,还可检查卵巢情况,如卵巢囊肿等;男性超声检查前列腺,可了解前列腺大小、是否有增生、结节等情况。

四、专科检查

1.眼科检查:视力检查通过视力表检测远视力和近视力,可发现近视、远视、散光等视力问题;眼压测量用于排查青光眼等疾病,正常眼压范围约10~21mmHg;眼底检查借助眼底镜观察视网膜、视神经等,可早期发现糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变等眼部病变。

2.口腔科检查:检查牙齿的完整性,有无龋齿、牙列不齐等,查看口腔黏膜是否有溃疡、白斑等异常,有助于早期发现口腔疾病并及时干预。

3.妇科检查(女性):除超声外,还可能进行妇科专科查体,检查外阴、阴道、宫颈等部位情况,同时宫颈涂片(TCT)等细胞学检查可用于宫颈癌筛查;男科检查(男性)包括外生殖器检查,了解生殖系统外观是否正常,以及进行精液相关初步检查(若有生育相关需求时)等。

五、特殊人群考虑

1.儿童:检查时需严格控制辐射暴露,如非必要不进行胸部X线等辐射性较强的检查,重点加强生长发育相关检查,除身高体重外,可进行骨龄评估(通过左手腕部X线片)以了解骨骼生长情况,还需关注血常规中各项血细胞指标是否在儿童对应正常范围内,因为儿童生长发育阶段各项指标与成人有差异。

2.老年人:因脏器功能衰退,应增加心电图检查频率,可及时发现心律失常(如房颤等)、心肌缺血等心脏问题;重视肾功能、血糖血脂的监测频率,由于老年人肾功能下降、代谢减慢,更易出现肾功能异常、血糖血脂紊乱,需定期复查以早期干预相关疾病;在进行超声检查时,要关注前列腺、甲状腺等部位的检查,因老年人前列腺增生、甲状腺结节等疾病发生率较高。

3.妊娠期女性:需进行系统的产前检查,早期通过超声确定孕周、胚胎着床位置等,中期进行唐筛(妊娠15~20周左右)筛查唐氏综合征风险,还需监测血压、血常规、尿常规等,了解孕妇自身身体状况及胎儿发育情况,如尿常规可排查妊娠期高血压疾病等,同时随着妊娠进展进行多次超声检查监测胎儿生长发育、胎位等情况。

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甲状腺结节 · 了解疾病
甲状腺结节是甲状腺细胞局部异常增长引起的病变。
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妇科体检前几天不能同房?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
妇科体检前一晚上,至少24小时不能同房。因为妇科体检项目一般包括:阴道分泌物检测,宫颈刮片或者TCTHPV。这些检查之前不能有性生活,如果同房会造成阴道酸碱度改变,造成化验结果不准确。同时做完妇科体检后也要禁止同房三天。因为宫颈癌筛查取宫颈细胞也是有创伤的,同房会造成感染,例如宫颈炎,盆腔炎等。因
来月经可以做入职体检吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
来月经可以做入职体检,但如果时间充足,等到月经结束后再体检更好。体检前需要空腹8小时以上,体检前一晚12点以后应当禁食禁水,早晨八点半到医院,先进行肝功能检查,检查后能吃点东西再做其他检查。
经期可以做入职体检吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
女性最好能避开经期做入职体检,因为月经可能会影响到尿常规检查结果。而且经期时大多数女性会有一些不适感,可以此外选择合适的时间再做体检。不过,经期对于肝肾功能和血常规等检查一般是没有影响的。
月经来了可以做入职体检吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
来月经期间最好不要做入职体检,因为入职体检包括的项目比较多,虽然对大部分项目一般没有影响,但是尿常规检查会有影响,因为月经期间做尿常规检查,会有隐血阳性或者肉眼的血尿,应当在月经结束以后再去医院做尿常规检查,如果单位有规定体检的时间,可以先做其他方面的检查。
婚前体检可以查出流产吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
婚前体检是查不出流产的,除非病人存在流产的征兆,经过B超可以观察胎儿是否有心跳,盆腔里是否有积液,也可以经过血hCG的值是否降低初步判断。一旦有流产可能,需要产科医生给病人进一步的干预治疗。婚前体检也不能判断孕妇是否存在易流产体质。一般来说,身体较好的人,怀孕遇到的障碍可能较少;反之,体弱多病的人在
妇科体检前可以喝酒吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
妇科体检前一天是不提倡饮酒的,有可能会对体检的检查结果导致影响。建议在检查48小时之内不要饮酒。妇科体检前,建议饮食清淡,不要剧烈运动,防止性生活和阴道上药及冲洗。未婚女性和孕妇不做妇科检查,经期干净3天之后再做检查。
来月经了,能做入职体检吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
月经期间是可以坐普通的入职体检,但是需要注意的是,体检当天,需要呈空腹状态,并且体检不可以进行妇科检查。此外,在月经期间,要做好个人清洁卫生工作、保持足够的休息、加强身体保暖。
妇科体检需要空腹吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
单纯妇科体检是不需要空腹检查。妇科体检项目对于已经有过性生活女性,主要包括有妇科内诊、妇科B超、白带常规、宫颈细胞学检查、宫颈乳头瘤病毒检测;对于没有性生活女性,一般建议憋尿做妇科B超检查就可以。如果有月经异常情况,那么考虑可能需要空腹抽血检测激素六项水平。
胃病体检能查出来吗?
吴海武 主任医师
赣州市人民医院 三甲
  胃病体检能检查出来。胃病的体检主要包括两个方面:第一,常规进行幽门螺杆菌的检查,幽门螺杆菌检查属于无创的检查。如果患者幽门螺杆菌抗体是阳性,可能患者存在慢性的胃肠道疾病。第二,进行胃镜的检查,胃镜检查能够对胃黏膜进行全面的观察,确定患者是否存在胃部的疾病,同时评估病情的严重程度。胃病的体检还要结
高血压影响入职体检吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
  高血压是会影响入职体检的。除了一些特殊行业,正常情况下不影响,是否影响应当根据你单位的具体要求。就血压来说,正常成人安静状态下,血压不要超过140/90mmHg,不要低于90/60mmHg。针对高血压病人注意有以下几点:合理膳食,适量运动,最好是做到有氧运动,有氧运动减肥的同时可以降低血压。
体检能不能只做抽血
康安 副主任医师
广州医科大学附属第二医院 三甲
体检能不能只抽血?答案肯定是不行的。如果体检只抽血,会容易导致漏诊和误诊,医学是需要多种手段进行评估的,也就是要把抽血化验和其它的影像学检查,包括基础检查结合在一起。如果只是抽血,不足以反应人体所有状态,比如一个人抽血,肝功能正常,肿瘤指标也正常,但是一做B超,发现肝脏有肿物,怀疑是肝癌,这种情况就说明光抽血是不行的。
体检能查出结肠癌吗
钟志强 副主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
一般常规的体检,比如胸片、B超以及其它的检查,都不是针对于结肠癌的,因此很难发现早期的结肠癌。有的时候通过肿瘤标记物发现异常,即便是确诊了结肠癌,也往往处于晚期。如果要想通过体检发现早期的结肠癌,最好应该在体检的同时做相关的项目,最常用的是辅助CT、磁共振。从影像学上来说,可能发现早期的结肠癌。如果病人有不适的症状,有必要时可以做肠镜检查
什么样的人需要去做肺癌体检
张曦 副主任医师
中南大学湘雅三医院 三甲
肺癌筛查的风险评估因素包括有吸烟史、氡气的暴露史以及职业的暴露史等。其中职业的暴露史是指接触到砷、铬、石棉等化学物质。其次,就是恶性肿瘤的病史或一级亲属肺癌家族的病史等。慢性阻塞性的肺气肿、肺纤维化的病史以及被动吸烟史等危险因素的状态,可以分为三类:一类是高危组,年龄在5574岁,吸烟大于30包/年,戒烟史小于15年或是年龄大于50岁。
体检乙肝五项查什么
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
体检乙肝五项检查的是乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体五项检测。以上五项检测通常可以反映人群是否感染了乙型肝炎病毒,如果感染了乙型肝炎病毒,表达的是乙肝大三阳或者乙肝小三阳,同时也能反映人群是否已经具备了可以对抗乙型肝炎病毒传播的保护性抗体。
体检一般检查哪些项目
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
体检时一般都有抽血这种检查,包括血常规加上血液的生化,生化主要是包括离子分析、肝功、肾功、血糖、血脂等指标。另外,还有一些辅助检查,像B超、X线,B超主要是查肝、胆、脾、胰、双肾等器官,女性有可能还要查妇科,还要做X线和胸片。另外,还有其他常规的检查,像内科、外科常规的量血压、量身高、体重、视力等。
体检结果一般几天能出来
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
简单体检当天能拿到,比如常规抽血、彩超、透视等,可以当天下午能够取到报告。而对于复杂体检,比如CT或者CPI检查,甚至部分患者需要进行胃肠镜检查,结果相对比较晚,需要等患者检查完全结束,并且需要医生阅过报告以后给出结论三天左右能够拿到结果。
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