婚检包括病史询问、体格检查、实验室检查及部分地区或特殊情况的影像学检查。病史询问需了解家族遗传病史、既往健康状况、女性月经史和婚育史等；体格检查有全身检查（身高体重、血压、心肺听诊）和生殖器检查（男女生殖器发育等）；实验室检查含血常规、尿常规、传染病检查（梅毒、艾滋病、乙肝）、生化检查（肝功、肾功）、遗传病筛查（地中海贫血、染色体）；影像学检查部分地区或特殊情况有胸部X线、妇科或男科B超等，各检查均有其特定意义和作用。
一、病史询问
1.了解双方是否有家族遗传病史，如常见的地中海贫血、先天性心脏病等家族遗传倾向情况，这对于评估婚育风险至关重要，因为某些遗传疾病可能会遗传给后代，通过详细询问家族病史能提前预判可能出现的遗传相关问题。
2.询问双方既往的健康状况，包括是否患过重大疾病，如癌症、肾脏疾病等，以及患病的治疗情况和恢复状况，不同的既往病史可能会对婚检项目的选择和整体健康评估产生影响，例如有肾脏疾病史的人群在一些项目检查时可能需要特别注意检查指标的参考范围等情况。
3.了解双方的月经史（女性）和婚育史等，女性的月经史对于判断生殖系统健康等方面有重要意义，婚育史则能帮助评估生育相关的基础情况，比如是否有过不良妊娠史等。
二、体格检查
1.全身检查
身高、体重测量：通过身高体重指数（BMI）来初步评估身体的营养状况和肥胖程度等。正常的BMI范围一般在18.5~23.9之间，过高或过低的BMI可能提示存在一些健康问题，如过低可能与营养不良等有关，过高可能与肥胖相关疾病风险增加有关。
血压测量：了解血压情况，血压异常可能提示有高血压等心血管方面的问题，不同年龄段、不同生活方式的人群血压正常范围有所差异，例如一般成年人收缩压正常范围在90~139mmHg，舒张压在60~89mmHg之间，但对于有长期高盐饮食等生活方式的人群更需关注血压情况。
心肺听诊：检查心脏和肺部的基本情况，通过听诊可以初步发现心脏杂音等心脏方面的异常以及肺部是否存在啰音等肺部异常情况，对于有吸烟等不良生活方式的人群肺部听诊可能更需要细致，因为吸烟可能会导致肺部基础状况变差。
2.生殖器检查
男性生殖器检查：查看阴茎、睾丸等外生殖器的发育情况，是否存在畸形等异常，例如隐睾等情况会影响生育功能等，对于有过外伤等病史的男性在这方面检查时需重点关注相关部位的情况。
女性生殖器检查：观察外阴、阴道、宫颈等情况，进行初步的妇科触诊了解子宫、附件等的大致情况，比如是否存在处女膜闭锁等先天性畸形，对于有过性生活史的女性检查方式可能会有所不同，但都要遵循医学规范进行。
三、实验室检查
1.血常规
可以检测红细胞、白细胞、血小板等的数量和形态等情况。例如通过红细胞计数和血红蛋白测定来评估是否存在贫血情况，不同年龄、性别人群的正常血红蛋白值范围不同，女性一般比男性稍低，儿童的血红蛋白值随年龄增长有相应变化范围，通过血常规检查能初步了解身体的血液基本状况。
2.尿常规
检查尿液中的成分，如蛋白质、葡萄糖、红细胞、白细胞等。通过尿常规可以初步判断泌尿系统是否存在感染、肾脏功能是否有异常等情况，对于有尿频、尿急等泌尿系统症状的人群或者有肾脏疾病家族史等的人群尿常规检查尤为重要，不同生活方式如大量饮水、长期憋尿等可能会影响尿常规结果，需要在检查前告知医生相关生活方式情况以便正确解读结果。
3.传染病检查
梅毒螺旋体筛查：通过血清学检查来判断是否感染梅毒，梅毒可通过母婴传播等方式影响后代健康，对于有过高危性行为等情况的人群需重点检查，不同的检测方法有不同的准确性和适用情况。
艾滋病病毒抗体检测：了解是否感染艾滋病病毒，艾滋病病毒可通过母婴等途径传播，在婚检中进行该项检查有助于预防艾滋病的母婴传播等情况，对于有相关风险因素的人群如性工作者等更应重视此项检查。
乙型肝炎血清学检查：包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体等项目，了解是否感染乙肝病毒以及是否有免疫力等情况，乙肝可通过母婴传播等方式影响后代，对于乙肝病毒携带者等人群需要进一步评估母婴传播风险等。
4.生化检查
肝功能检查：通过检测转氨酶等指标来了解肝脏的基本功能情况，肝脏是人体重要的代谢器官，一些药物、疾病等因素可能会影响肝功能，对于有长期饮酒等不良生活方式的人群肝功能检查尤为重要，不同年龄人群的肝功能指标参考范围可能略有不同。
肾功能检查：主要包括肌酐、尿素氮等指标的检测，了解肾脏的排泄功能等情况，对于有肾脏疾病家族史、高血压等人群肾功能检查很关键，不同的疾病状态下肾功能指标的变化情况不同，需要结合临床综合判断。
5.遗传病筛查
地中海贫血筛查：通过血常规等初步筛查，对于某些地区高发地中海贫血的人群是必查项目，地中海贫血是一种遗传性溶血性贫血疾病，通过筛查可以初步判断是否携带相关基因等情况，以便进一步进行基因检测等明确诊断，对于有地中海贫血家族史的夫妇必须进行此项筛查。
染色体检查：对于有多次不良妊娠史、家族中有明显遗传疾病倾向等情况的夫妇可能需要进行染色体检查，通过染色体检查可以发现染色体数目或结构异常等情况，染色体异常可能会导致不孕不育、胎儿畸形等情况，例如21-三体综合征等染色体疾病与胎儿畸形密切相关。
四、影像学检查（部分地区或特殊情况会涉及）
1.胸部X线检查
对于有肺部疾病相关症状或者有长期吸烟等情况的人群可能会进行胸部X线检查，了解肺部的基本形态等情况，如是否存在肺部炎症、结节等情况，不同年龄人群胸部X线的正常表现有所差异，儿童进行胸部X线检查时需特别注意辐射防护等问题。
2.B超检查（妇科或男科）
女性妇科B超：可以观察子宫、卵巢等的形态、大小、结构等情况，了解是否存在子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科疾病，对于有月经不调等妇科症状的女性尤为重要，不同年龄阶段女性的子宫、卵巢等超声表现不同，青春期女性和更年期女性的超声表现有明显差异。
男性男科B超：检查睾丸、附睾等生殖器官的情况，了解是否存在睾丸鞘膜积液、附睾炎等疾病，对于有阴囊坠胀等症状的男性需要进行此项检查，不同年龄男性的生殖器官超声表现有一定特点，儿童时期和成年男性的超声表现不同。
