自身免疫抗体检查内容

来源:民福康

自身免疫抗体种类繁多,常见的抗核抗体是自身免疫性疾病筛选重要指标,不同疾病中阳性率和滴度有差异且受年龄、性别、生活方式、病史影响;抗双链DNA抗体对系统性红斑狼疮诊断、病情活动度判断及预后评估有重要价值,受年龄、性别、生活方式、病史影响;抗Sm抗体是系统性红斑狼疮特异性抗体,阳性率低且与疾病活动性无关,受年龄、性别、生活方式、病史影响;类风湿因子主要见于类风湿关节炎患者,还可见于其他自身免疫性疾病等,受年龄、性别、生活方式、病史影响;抗环瓜氨酸肽抗体对类风湿关节炎有较高特异性及早期诊断等价值,受年龄、性别、生活方式、病史影响;抗角蛋白抗体对类风湿关节炎有一定特异性,受年龄、性别、生活方式、病史影响;抗SSA抗体和抗SSB抗体主要与干燥综合征相关还与其他自身免疫性疾病相关,受年龄、性别、生活方式、病史影响;抗Jo-1抗体是多发性肌炎/皮肌炎特异性抗体,对其诊断、分型及病情评估有意义,受年龄、性别、生活方式、病史影响。

自身免疫抗体种类繁多,常见的包括以下几类:

抗核抗体(ANA)

意义:ANA是自身免疫性疾病筛选的重要指标。它无器官和种属特异性,在多种自身免疫性疾病中均可出现阳性,如系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿关节炎、干燥综合征等。不同疾病中ANA的阳性率和滴度有所不同,例如SLE患者中ANA阳性率可高达95%以上,且滴度常较高。

年龄因素:不同年龄人群中ANA阳性情况有所差异,儿童自身免疫性疾病相对较少,但也可能因特定疾病出现ANA阳性,需结合临床症状综合判断。老年人由于自身免疫功能变化等原因,也可能出现ANA低滴度阳性,需排除假阳性可能。

性别因素:女性自身免疫性疾病发病率相对较高,在自身免疫性疾病相关的ANA检查中,女性阳性率可能相对更高,但这并非绝对,需结合具体疾病分析。

生活方式:一般生活方式对ANA检查结果影响不大,但如果有长期接触特殊环境因素(如化学物质等),可能会影响自身免疫状态,从而影响ANA结果,不过这种情况相对较少见。

病史因素:有自身免疫性疾病家族史的人群,自身免疫抗体检查更应密切关注,若有相关临床症状,ANA等自身免疫抗体检查对于早期诊断疾病意义重大。

抗双链DNA抗体(抗ds-DNA抗体)

意义:抗ds-DNA抗体对SLE的诊断、病情活动度判断及预后评估有重要价值。在SLE患者中,活动期抗ds-DNA抗体阳性率较高,且其滴度常与疾病活动度相关,如疾病活动时滴度升高,病情缓解时滴度下降。

年龄因素:各年龄组SLE患者均可检测到抗ds-DNA抗体,但儿童SLE患者中该抗体阳性率及特点可能与成人有所不同,需关注儿童自身免疫性疾病的特点进行分析。

性别因素:女性SLE患者中抗ds-DNA抗体阳性率相对较高,与女性自身免疫性疾病高发相关。

生活方式:生活方式一般不直接影响抗ds-DNA抗体水平,但如患者有感染等情况,可能会影响疾病活动度,进而影响该抗体的检测结果。

病史因素:有SLE病史的患者,定期检测抗ds-DNA抗体有助于监测病情变化,指导治疗方案的调整。

抗Sm抗体

意义:抗Sm抗体是SLE的特异性抗体,特异性可达99%,但阳性率相对较低,约20%-30%。一旦检测到抗Sm抗体阳性,对SLE的诊断有重要意义,且一般认为该抗体与疾病的活动性无关。

年龄因素:各年龄组SLE患者均可存在抗Sm抗体阳性情况,儿童SLE患者中也有报道存在抗Sm抗体阳性。

性别因素:女性SLE患者中抗Sm抗体阳性率相对较高,与女性SLE发病特点相关。

生活方式:生活方式对其影响较小,主要还是与自身免疫状态及是否患有SLE相关。

病史因素:对于已诊断为SLE的患者,抗Sm抗体阳性有助于明确诊断及疾病的鉴别诊断。

类风湿因子(RF)

意义:RF主要见于类风湿关节炎患者,阳性率约70%-80%。此外,在其他自身免疫性疾病(如干燥综合征、系统性红斑狼疮等)及感染性疾病、肿瘤等情况下也可能出现阳性。RF的滴度与类风湿关节炎的病情活动度、关节损伤程度等相关。

年龄因素:老年人类风湿关节炎发病率相对较高,RF阳性率也相对较高,但儿童类风湿关节炎患者中RF阳性情况也需关注,儿童类风湿关节炎有不同的亚型,RF阳性率在不同亚型中有所差异。

性别因素:女性类风湿关节炎发病率高于男性,RF阳性率在女性患者中相对较高。

生活方式:长期吸烟等不良生活方式可能会影响自身免疫功能,从而影响RF检查结果,吸烟的类风湿关节炎患者可能病情相对更重,RF滴度可能更高。

病史因素:有类风湿关节炎家族史的人群,若出现关节疼痛等症状,RF检查有助于早期诊断类风湿关节炎。

抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)

意义:抗CCP抗体对类风湿关节炎具有较高的特异性,可达90%以上,且对于类风湿关节炎的早期诊断、预后评估有重要价值。在类风湿关节炎早期,即使患者临床症状不典型,抗CCP抗体也可能阳性,有助于早期干预治疗。

年龄因素:各年龄组类风湿关节炎患者均可检测到抗CCP抗体,但儿童类风湿关节炎中该抗体阳性情况相对少见,且儿童类风湿关节炎的抗CCP抗体阳性特点可能与成人不同。

性别因素:女性类风湿关节炎患者中抗CCP抗体阳性率相对较高,与女性类风湿关节炎发病特点相关。

生活方式:生活方式对其影响较小,主要与是否患有类风湿关节炎及自身免疫状态相关。

病史因素:对于有类风湿关节炎疑似症状的人群,抗CCP抗体检查有助于早期诊断类风湿关节炎。

抗角蛋白抗体(AKA)

意义:AKA对类风湿关节炎也有一定的特异性,主要见于类风湿关节炎患者,尤其是类风湿关节炎的早期及预后不良的患者。其阳性率相对RF等稍低,但与类风湿关节炎的病情有一定相关性。

年龄因素:不同年龄类风湿关节炎患者均可存在AKA阳性,儿童类风湿关节炎中AKA阳性情况需结合儿童类风湿关节炎的特点进行分析。

性别因素:女性类风湿关节炎患者中AKA阳性率相对较高。

生活方式:生活方式一般不直接影响AKA检查结果,主要与自身免疫状态及是否患有类风湿关节炎相关。

病史因素:有类风湿关节炎相关症状的人群,AKA检查可作为辅助诊断指标之一。

抗SSA抗体和抗SSB抗体

意义:抗SSA抗体和抗SSB抗体主要与干燥综合征相关,在干燥综合征患者中阳性率较高,同时这两种抗体还与SLE等其他自身免疫性疾病相关。抗SSA抗体阳性的孕妇可能会导致新生儿狼疮综合征,出现皮肤红斑、先天性心脏传导阻滞等。

年龄因素:干燥综合征可发生于各个年龄,儿童干燥综合征相对少见,但也有报道。老年人干燥综合征患者中抗SSA和抗SSB抗体阳性率也需关注。

性别因素:女性干燥综合征发病率远高于男性,抗SSA和抗SSB抗体阳性率在女性患者中相对较高。

生活方式:生活方式一般不直接影响抗SSA和抗SSB抗体水平,但如患者有感染等情况,可能会影响疾病状态,进而影响抗体检测结果。

病史因素:有口干、眼干等症状的人群,检测抗SSA和抗SSB抗体有助于诊断干燥综合征等疾病。

抗Jo-1抗体

意义:抗Jo-1抗体是多发性肌炎/皮肌炎(PM/DM)的特异性抗体,阳性率约25%-30%左右。该抗体阳性的患者常伴有间质性肺疾病等表现,对于PM/DM的诊断、分型及病情评估有一定意义。

年龄因素:各年龄组均可发生PM/DM,但儿童PM/DM相对少见,抗Jo-1抗体在儿童PM/DM中的阳性情况需结合儿童疾病特点分析。

性别因素:女性PM/DM患者中抗Jo-1抗体阳性率相对较高。

生活方式:生活方式对其影响较小,主要与是否患有PM/DM及自身免疫状态相关。

病史因素:有肌肉无力、皮疹等疑似PM/DM症状的人群,抗Jo-1抗体检查有助于诊断。

阅读全文
了解疾病
体检
体检是体格检查的简称,指通过医学手段和方法对受检者的身体检查。是医疗的诊断环节,是针对症状或疾病及其相关因素的诊察手段。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

体检如何确诊尖锐湿疣
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
确诊尖锐湿疣主要通过观察症状、醋酸白试验、病理检查等方法。 首先会观察外生殖器等部位是否有典型的菜花状、乳头状赘生物。然后进行醋酸白试验,将醋酸涂抹在疑似病变部位,若变白则可能是尖锐湿疣。再者做病理检查,取病变组织进行显微镜下观察,能更准确判断。 另外,还会结合患者的病史等综合判断。医生会仔细询问有
尖锐湿疣影响普通体检
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
一般情况下,单纯的尖锐湿疣不影响普通体检的常规项目,但如果疣体情况特殊可能有影响。 普通体检通常包括身高、体重、血常规等基础项目,单纯尖锐湿疣不直接干扰这些。但如果尖锐湿疣疣体较大、较多,可能在一些体表检查项目中被发现,从而需要进一步说明情况。 另外,若尖锐湿疣伴有其他并发症等情况,可能会在相关检查
尖锐湿疣可以体检出来吗
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
尖锐湿疣大多可以通过体检检出。 常规体检中的专科检查,比如妇科检查、男科检查等,医生肉眼观察生殖器部位有无异常增生物,能初步发现疑似尖锐湿疣的病变。另外,一些实验室检查,像醋酸白试验等,也可辅助判断是否患有尖锐湿疣。 还有病理检查,取病变组织进行病理分析,能准确确诊是否为尖锐湿疣,这也是体检中可能采
体检会感染尖锐湿疣吗
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
一般来说,正规规范的体检不会感染尖锐湿疣。 正规医疗机构的体检环境通常是经过严格消毒处理的。医护人员在操作时也会遵循无菌操作原则,使用的器械等都是一次性或经过严格消毒的,所以基本不会导致尖锐湿疣的感染。 但如果是不正规的体检场所,使用了未严格消毒的器具,就存在感染风险。不过这种情况相对较少见。 另外
体检验血尖锐湿疣
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
体检验血一般不能直接查出尖锐湿疣。 尖锐湿疣主要是通过观察病变部位的症状表现,如外生殖器、肛门周围的赘生物等,结合醋酸白试验、病理检查等来确诊。血液检查通常不用于尖锐湿疣的常规诊断。 虽然血液中可能会有相关病毒抗体,但体检验血的项目一般不针对尖锐湿疣病毒的特异性检测来准确诊断该病。 要确诊尖锐湿疣,
尖锐湿疣体检得出来吗
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
根据尖锐湿疣体检是可以得出来的。 首先,医生会通过肉眼观察外生殖器等部位是否有典型的菜花状、乳头状等赘生物来初步判断。其次,还可能借助醋酸白试验,若局部涂抹醋酸后病变部位变白,也提示有尖锐湿疣的可能。另外,病理检查是较为准确的方法,通过取病变组织进行病理分析,能明确是否为尖锐湿疣。 在临床中,医生会
银行入职体检尖锐湿疣
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
银行入职体检中发现尖锐湿疣需及时治疗,恢复后符合要求一般不影响入职。 如果体检发现尖锐湿疣,首先要到正规医院皮肤性病科就诊。医生会根据病情采取合适的治疗方法,比如药物治疗、物理治疗等。治疗期间要注意个人卫生,避免性生活,防止传染给他人。 患者要积极配合治疗,按时复诊,确保病情得到有效控制。一般经过规
尖锐湿疣体检挂什么科
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
尖锐湿疣体检一般挂皮肤性病科。 皮肤性病科专门诊治各类皮肤及性传播疾病,尖锐湿疣属于性传播疾病范畴,该科室医生具备专业知识来诊断和处理。 如果医院科室划分较细,也可挂泌尿外科(男性)或妇科(女性),因为尖锐湿疣可能发生在生殖器部位。 到医院后,导医台可咨询具体指引,以便准确找到相应科室进行尖锐湿疣的
尖锐湿疣治好能过体检
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
尖锐湿疣治好后多数体检能通过,但需看体检具体项目要求。 如果是一般的常规体检,身体其他指标正常,尖锐湿疣治愈后通常不影响体检结果。但如果是一些特殊岗位的体检,比如涉及传染性疾病相关的严格体检,可能需要确认治愈情况。 一般来说,临床治愈后,局部疣体消失,经过一段时间观察无复发,多数体检项目可通过。但要
体检尖锐湿疣是什么
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
体检时发现的尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的一种性传播疾病,主要表现为生殖器或肛门周围出现疣状赘生物。 尖锐湿疣好发于外生殖器、会阴、肛门等部位,初期为细小淡红色丘疹,逐渐增大增多,可呈乳头状、菜花状或鸡冠状。它主要通过性接触传播,也可通过间接接触污染的物品传播。 感染后一般有一定潜伏期
什么样的人需要去做肺癌体检
张曦 副主任医师
中南大学湘雅三医院 三甲
肺癌筛查的风险评估因素包括有吸烟史、氡气的暴露史以及职业的暴露史等。其中职业的暴露史是指接触到砷、铬、石棉等化学物质。其次,就是恶性肿瘤的病史或一级亲属肺癌家族的病史等。慢性阻塞性的肺气肿、肺纤维化的病史以及被动吸烟史等危险因素的状态,可以分为三类:一类是高危组,年龄在55-74岁,吸烟大于30包/年,戒烟史小于15年或是年龄大于50岁。
体检能查出结肠癌吗
钟志强 副主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
一般常规的体检,比如胸片、B超以及其它的检查,都不是针对于结肠癌的,因此很难发现早期的结肠癌。有的时候通过肿瘤标记物发现异常,即便是确诊了结肠癌,也往往处于晚期。如果要想通过体检发现早期的结肠癌,最好应该在体检的同时做相关的项目,最常用的是辅助CT、磁共振。从影像学上来说,可能发现早期的结肠癌。如果病人有不适的症状,有必要时可以做肠镜检查
常规体检包含哪些项目
黄青 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
一年一度的体检可以更好的把握自己的健康状况。但是在选择体检项目的时候,需要明确内容是不是最合理最节约,以及性价比最高。首先血尿常规是一定要查的,能够直截了当的告诉身体有没有炎症。其次就是超声检查,肝、胆、胰、脾、甲状腺,都要做超声检查。第三、还有肺部的X光检查,可以拍片,也可以做胸透,检查这些重要脏器的健康状况是什么。第四、肝肾功能的检查
体检一般检查哪些项目
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
体检时一般都有抽血这种检查,包括血常规加上血液的生化,生化主要是包括离子分析、肝功、肾功、血糖、血脂等指标。另外,还有一些辅助检查,像B超、X线,B超主要是查肝、胆、脾、胰、双肾等器官,女性有可能还要查妇科,还要做X线和胸片。另外,还有其他常规的检查,像内科、外科常规的量血压、量身高、体重、视力等。
体检前能不能喝水
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
体检前不能够喝水。很多体检项目都需要空腹检查,比如血糖、肝肾功能、消化系彩超、碳13吹气试验以及胃镜,都需要空腹才能够进行检查。对于高血压、心脏病患者,可以早起通过少量喝水将药物服用,能够减少患者检查时出现高血压不能检查或者心脏发病影响检查。
体检空腹几小时
张人玲 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
体检空腹最少是八小时以上,因为空腹抽血的要求是八小时内,没有任何热量摄入。一般第二天进行体检,前一天晚上八点以后就不要进餐。在体检的过程中,很多项目是需要空腹检查的,包括空腹血糖、肝脏功能、血脂的检查等 。可以在次日清晨起来少量喝水,每次喝水不超过200毫升,就不会对机体产生影响。
免费咨询