肝硬化并无最好治疗方法,常见治疗方法包括病因治疗、并发症管理、终末期治疗等。

1.病因治疗
针对乙肝病毒相关肝硬化,需长期服用恩替卡韦、阿德福韦酯等药物抑制病毒复制;丙肝肝硬化可采用索磷布韦。酒精性肝硬化必须严格戒酒。非酒精性脂肪性肝病需控制体重,使用二甲双胍改善胰岛素抵抗。药物应严格遵医嘱使用。
2.并发症管理
腹水患者需限钠饮食(每日<2克),联合螺内酯和呋塞米利尿,顽固性腹水可腹腔穿刺放液并输注白蛋白。食管胃底静脉曲张破裂出血时,首选内镜下套扎术或组织胶注射止血,预防性使用普萘洛尔降低门静脉压力。肝性脑病需限制蛋白质摄入,用乳果糖酸化3.终末期治疗
肝移植是唯一根治手段,适用于Child-PughC级且符合米兰标准的患者,术后5年生存率超70%。经颈静脉肝内门体分流术可降低门静脉压力,适用于反复消化道出血者。



