反流性食管炎B级是根据洛杉矶分类标准对食管黏膜损伤程度的一种分级,属于中度病变。

具体来说,B级表现为胃镜下食管远端黏膜出现一条或多条纵向糜烂或溃疡,每条破损长度均超过5毫米,但破损之间未相互融合。这一分级提示食管黏膜已出现明确炎症反应,胃酸反流对食管的损伤较为明显,但尚未累及食管全周。
患者可能出现胸骨后烧灼感、反酸、吞咽疼痛等症状,部分人伴有慢性咳嗽或咽喉异物感。若不及时干预,B级病变可能进展为更严重的C级或D级,增加食管狭窄、Barrett食管等并发症风险,甚至与食管癌发生相关。
治疗上,B级反流性食管炎需结合药物和生活调整。常用药物包括抑制胃酸的质子泵抑制剂和促胃肠动力药(奥美拉唑、多潘立酮),生活上应避免高脂饮食、咖啡因和睡前进食,睡眠时抬高床头15-20厘米。建议患者每3-6个月复查胃镜,观察黏膜修复情况。



