脑梗死治疗需根据病情严重程度、发病时间及患者个体情况综合选择,并无所谓的最佳治疗方法,治疗方案一般有急性期治疗、药物治疗、康复治疗等。

1.急性期治疗
发病4.5小时内是黄金抢救期,首选静脉溶栓治疗,通过注射阿替普酶、尿激酶等药物溶解血栓,恢复脑血流。若为大血管闭塞,可在发病24小时内进行血管内介入治疗(如机械取栓术),直接清除血栓,快速恢复血流,降低残疾程度。
2.药物治疗
非心源性脑梗死患者需长期服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物,预防血栓形成;心源性栓塞患者则需服用华法林钠片、利伐沙班片等抗凝药物。同时,控制高血压、糖尿病等基础疾病,戒烟限酒,保持低盐低脂饮食。
3.康复治疗
病情稳定后24-48小时即开始康复训练,包括运动疗法、作业疗法、言语训练等,预防并发症,改善生活质量。早期康复介入可显著改善预后。



