胃出血的治疗措施为药物治疗、内镜治疗、手术治疗、输血治疗等,但没有所谓最好的方法。

1.药物治疗
质子泵抑制剂如奥美拉唑等可抑制胃酸分泌,促进止血;止血药物如凝血酶等直接作用于出血部位;黏膜保护剂如硫糖铝等,可以形成保护膜,减少胃酸对胃黏膜的刺激。但是药物需遵医嘱进行合理的使用。
2.内镜治疗
内镜治疗适用于活动性出血或可见血管残端的情况。通过内镜下注射肾上腺素盐水、硬化剂注射或热凝固治疗封闭出血点,金属夹夹闭术适用于较大血管出血。
3.手术治疗
药物和内镜治疗无效的顽固性出血或穿孔等并发症需考虑手术。常见术式包括胃大部切除术、选择性迷走神经切断术等,但术后可能出现吻合口瘘等并发症。
4.输血治疗
纠正失血性贫血和休克状态,当血红蛋白低于70克每升或出现休克表现时需要输血。成分输血包括浓缩红细胞、新鲜冰冻血浆等,同时需监测凝血功能。



