头晕恶心的病包括梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕、后循环缺血、小脑病变等。

1.梅尼埃病
内耳膜迷路积水会影响内耳的平衡感知和听觉功能,当膜迷路积水达到一定程度时,就会刺激内耳的感受器,通过前庭-中枢联系,引起头晕、恶心等症状。
2.良性阵发性位置性眩晕
是由于耳石脱落后移位,当头部位置改变时,耳石刺激半规管毛细胞,导致前庭感受器异常兴奋,通过前庭-眼反射和前庭-脊髓反射等引起头晕、恶心。
3.后循环缺血
后循环主要供应脑干、小脑等部位的血液,当后循环发生缺血时,会影响这些部位的神经功能,导致头晕、恶心等症状。
4.小脑病变
小脑主要参与维持身体平衡、协调运动等功能,小脑发生病变,如小脑梗死、出血等,会破坏其正常的平衡调节功能,导致头晕、恶心,同时常伴有共济失调等表现。
此外,还需要询问头晕恶心发作的诱因,如良性阵发性位置性眩晕常与头部位置改变有关,低血糖多与空腹、运动等有关。