急性胰腺炎有腹腔积液可采取禁食胃肠减压、腹腔穿刺引流、药物对症治疗等方法治疗。
1.禁食胃肠减压
通过禁食减少食物对胰腺的刺激，避免胰液进一步分泌，减轻胰腺炎症。胃肠减压可抽出胃内气体和内容物，降低胃肠道压力，减少胃酸反流对胰腺的刺激，同时缓解腹胀，为腹腔积液吸收创造条件，是治疗的基础措施。
2.腹腔穿刺引流
对于腹腔积液较多、压迫症状明显或合并感染的患者，需进行腹腔穿刺，放置引流管将积液引出，减轻腹腔内压力，缓解腹痛、腹胀等不适。引流过程中需观察积液的颜色、量和性状，必要时进行积液培养，指导抗生素使用。
3.药物对症治疗
遵医嘱使用生长抑素，如注射用生长抑素、奥曲肽注射液等，可抑制胰液分泌，减少胰腺自身消化；选用敏感抗生素预防和治疗腹腔感染，如哌拉西林钠他唑巴坦钠、亚胺培南西司他丁钠等，避免感染加重引发脓毒症；疼痛剧烈时使用解痉止痛药缓解疼痛，如消旋山莨菪碱、盐酸哌替啶等；同时使用抑酸药物减少胃酸分泌，如奥美拉唑、雷贝拉唑等，间接减少胰液分泌。
