手和胳膊发麻的原因包括颈椎病、腕管综合征、胸廓出口综合征、动脉硬化性闭塞症、血栓性浅静脉炎等。

1.颈椎病
颈椎间盘退变、骨质增生或椎间盘突出可压迫颈神经根或脊髓,导致上肢放射性麻木,常见于C5~C7神经根受压,表现为单侧或双侧手臂、手指麻木,伴颈部僵硬、活动受限。
2.腕管综合征
正中神经在腕管内受压,引起拇指、食指、中指及无名指桡侧半麻木,夜间或晨起时症状加重,常见于长期使用键盘、鼠标或重复手腕动作的人群,女性发病率是男性的3~5倍。
3.胸廓出口综合征
斜角肌痉挛、锁骨下动脉压迫臂丛神经,导致肩部、上肢外侧麻木,伴无力感,多见于体型瘦长、长期提重物者。
4.动脉硬化性闭塞症
上肢动脉粥样硬化导致血流减少,引起间歇性麻木、冷感,活动后加重,常见于60岁以上有高血压、糖尿病、高脂血症病史者。
5.血栓性浅静脉炎
上肢静脉血栓形成可引发局部肿胀、麻木,伴皮肤发红、触痛,多见于长期制动、肿瘤患者或使用中心静脉导管者。
此外,长期高血糖损伤周围神经,导致双手对称性麻木、刺痛,夜间加重,血糖控制不佳者发病率可达30%~50%。