得结膜炎的原因可能有眼部卫生不良、物理化学刺激、微生物感染、过敏反应等。
1.眼部卫生不良
用脏手揉眼睛、与他人共用毛巾脸盆等个人物品，会让病原体轻易侵入眼结膜，引发感染。长期佩戴隐形眼镜但未做好清洁消毒工作，镜片上的细菌会滋生繁殖，刺激结膜引发炎症，这种情况在隐形眼镜佩戴者中较为常见。
2.物理化学刺激
风沙、烟尘紫、外线等物理因素，以及化妆品、酸碱溶液等化学物质，会直接刺激眼结膜，破坏结膜的保护屏障，引发炎症反应。长期处于干燥环境或长时间用眼导致结膜充血，也会增加结膜炎的发病风险，出现眼睛干涩发红等症状。
3.微生物感染
细菌、病毒、衣原体等微生物是引发结膜炎的主要病原体，细菌感染多由葡萄球菌链球菌等引起，常伴随脓性分泌物增多；病毒感染如腺病毒，具有较强传染性，可通过接触传播；衣原体感染则易引发慢性结膜炎，症状迁延不愈。
4.过敏反应
过敏体质人群接触花粉、尘螨、动物毛发等过敏原后，眼结膜会发生Ⅰ型超敏反应，导致结膜充血水肿瘙痒。这类结膜炎具有明显季节性，脱离过敏原后症状可缓解，但再次接触过敏原时容易复发，常伴随鼻痒、打喷嚏等全身过敏表现。
