幽门螺杆菌感染的治疗通常需要采取四联疗法、三联疗法、铋剂疗法、中药辅助治疗、益生菌辅助治疗等措施。

1、四联疗法
四联疗法是当前根除幽门螺杆菌的主流方案,包含质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素。质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊可抑制胃酸分泌,为抗生素创造适宜环境;铋剂如枸橼酸铋钾颗粒能在胃黏膜形成保护层,增强抗生素杀菌效果;两种抗生素如阿莫西林胶囊和克拉霉素片则直接杀灭细菌。
2、三联疗法
三联疗法包含质子泵抑制剂联合两种抗生素,如奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊和克拉霉素片,该方案适用于无克拉霉素耐药地区。
3、铋剂疗法
铋剂疗法以胶体果胶铋干混悬剂为核心,配合单一抗生素使用。铋剂能破坏细菌细胞膜和抑制尿素酶活性,适合对多种抗生素过敏的患者。但长期使用需警惕铋剂在体内蓄积风险,治疗期间需监测血铋浓度。
4、中药辅助治疗
中药辅助治疗常用黄连解毒汤加减方或荆花胃康胶丸等中成药,通过清热化湿、理气和胃来改善胃内环境。对于抗生素耐药或反复感染患者,中医辨证施治可调节胃肠菌群平衡。
5、益生菌辅助治疗
益生菌辅助治疗常用双歧杆菌三联活菌散或酪酸梭菌活菌片,在抗生素治疗后期或间歇期使用。益生菌能竞争性抑制幽门螺杆菌定植,修复胃肠黏膜屏障,减少抗生素相关腹泻。
幽门螺杆菌感染者应严格遵医嘱用药,避免自行增减药量或中断治疗。治疗期间需实行分餐制,餐具定期消毒,避免共用餐具和水杯。



