帕金森病晚期通常需要采取药物治疗、手术治疗、康复训练、心理干预、营养支持等措施综合干预以缓解症状、延缓病情进展并提高生活质量。
1、药物治疗
晚期需联合使用多巴胺替代剂如左旋多巴片、多巴胺受体激动剂如普拉克索缓释片、单胺氧化酶B抑制剂如司来吉兰片等，以补充脑内多巴胺水平，改善运动迟缓、肌强直等症状。药物调整需严格遵循医嘱，注意剂末现象和异动症等并发症。
2、手术治疗
脑深部电刺激术是晚期常用术式，通过植入电极调节基底核神经环路，可有效减轻震颤、肌肉僵硬、不自主运动等症状。手术需评估认知功能及并发症，术后仍需配合药物控制。
3、康复训练
针对步态冻结进行节律性听觉提示训练，利用踏步视觉线索改善起步困难。平衡训练需在防护下进行，防止跌倒骨折。言语治疗采用LSVT大声训练法，延缓构音障碍进展。作业疗法帮助维持日常生活能力。
4、心理干预
认知行为疗法缓解抑郁焦虑情绪，正念训练提升疼痛耐受性。家属需参与心理疏导，识别淡漠等非运动症状。音乐疗法和回忆疗法可改善生活质量，必要时联合使用抗抑郁药。
5、营养支持
高纤维饮食预防便秘，分次少量进食减少误吸风险。蛋白质摄入时间应与左旋多巴服药间隔2小时。吞咽困难者改用糊状食物，补充维生素D和钙剂预防骨质疏松。必要时采用鼻饲或胃造瘘保证营养。
帕金森病晚期治疗需定期复诊，根据症状变化调整治疗方案。若出现吞咽困难、跌倒频繁或精神症状加重，应立即就医，避免延误病情。
