急性糜烂性胃炎的病因主要包括药物刺激、酒精损伤、应激反应、饮食刺激、感染因素等。
1、药物刺激
长期或大量使用非甾体抗炎药、糖皮质激素、某些抗生素及抗肿瘤药物，可能通过抑制胃黏膜保护机制或直接损伤胃黏膜，引发急性糜烂性胃炎。例如阿司匹林、布洛芬等药物会减少前列腺素合成，削弱胃黏膜防御能力。
2、酒精损伤
长期过量饮酒可直接腐蚀胃黏膜上皮细胞，破坏胃黏膜屏障完整性。乙醇代谢产生的乙醛会引发氧化应激反应，导致胃黏膜充血水肿，严重时可出现广泛糜烂和点状出血。
3、应激反应
严重创伤、大手术、烧伤、休克及重要器官功能衰竭等应激状态，会促使机体分泌大量儿茶酚胺类物质，导致胃黏膜血管收缩缺血。此时胃酸分泌异常增多，黏液分泌减少，易形成应激性溃疡。
4、饮食刺激
过冷过热食物、辛辣食品、浓茶咖啡及暴饮暴食等不良饮食习惯，会直接刺激胃黏膜，破坏其正常生理结构。长期饮食不规律或长期吸烟，也会削弱胃黏膜修复能力，增加发病风险。
5、感染因素
幽门螺杆菌感染是主要病因之一，其产生的尿素酶和细胞毒素可破坏胃黏膜屏障，诱发局部炎症反应。此外，严重感染、自身免疫性疾病及血管炎等系统性疾病，也可能并发急性糜烂性胃炎。
若出现上腹部疼痛、恶心呕吐、黑便或呕血等症状，提示可能存在胃黏膜急性损伤，需立即停止可能加重病情的行为，如饮酒、服用非必需药物等。建议尽快前往消化内科就诊，通过胃镜检查明确病变程度，遵医嘱接受抑酸治疗、胃黏膜保护及病因治疗，切勿自行用药延误病情。
