神经炎的症状表现包括感觉异常、运动功能障碍、自主神经功能紊乱、反射异常等;其发病状态有所不同。
一.症状表现
1.感觉异常
神经炎患者常出现肢体远端对称性感觉异常,如麻木、刺痛、烧灼感或蚁走感。这些症状多从手指或足趾开始,逐渐向近端发展。部分患者可能出现痛觉过敏,轻微触碰即可诱发剧烈疼痛,或感觉减退,对冷热、触摸等刺激的感知能力下降,严重时甚至无法准确辨别物体的形状和质地。
2.运动功能障碍
神经炎可导致神经所支配的肌肉力量减弱,出现肢体无力症状。病情较轻时,患者可能表现为持物不稳、行走易疲劳;病情严重时,肌肉力量显著下降,甚至出现肌肉萎缩,影响正常的肢体活动,导致行走困难、无法完成精细动作等。如腓总神经炎患者,可出现足下垂,行走时呈跨阈步态。
3.自主神经功能紊乱
表现为皮肤干燥脱屑、局部无汗或多汗,部分患者出现体位性低血压或心律失常。胃肠神经受累时可能引发腹胀便秘,膀胱功能障碍表现为排尿困难或尿潴留。
4.反射异常
神经炎发生时,相应部位的腱反射会减弱或消失。例如,膝反射、跟腱反射等下肢反射减弱,患者在进行反射检查时,无法出现正常的肌肉收缩反应。
二.病发状态
神经炎可能由感染、代谢异常、外伤、中毒、免疫因素等引起,根据受累神经的类型、部位和严重程度,病发状态有所不同。如糖尿病周围神经病变引起的神经炎,早期可能出现足部对称性麻木;重金属中毒导致的神经炎,可伴随手套袜套样感觉减退;吉兰巴雷综合征引起的神经炎可迅速发展为四肢对称性弛缓性瘫痪;长期酗酒导致的神经炎常见下肢远端肌无力。



