肝腹水的护理措施为腹水情况观察、生命体征监测、体位护理、皮肤护理和饮食护理。
1.腹水情况观察
密切观察患者腹水的量、颜色、性质等变化。例如每天测量腹围并记录，通过腹围的变化能初步了解腹水的消长情况。对于老年患者，由于身体机能衰退，对腹水变化的感知可能不敏锐，更需要细致观察；而年轻患者相对感知较敏感，但也不能忽视，需定期准确测量记录。
2.生命体征监测
监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征。肝腹水患者若出现感染等情况可能会有体温异常，脉搏、呼吸、血压也可能随之变化。对于有基础疾病的患者，如合并高血压的肝腹水患者，血压的监测尤为重要，要定时测量并记录。
3.体位护理
一般建议患者采取半卧位，这样有利于呼吸，减轻呼吸困难的症状。对于肝功能较差、心肺功能可能也受影响的患者，半卧位能改善呼吸功能。
4.皮肤护理
由于腹水患者常伴有皮肤水肿等情况，皮肤抵抗力下降，容易发生破损和感染。要定期为患者擦拭身体，尤其是受压部位，如背部、臀部、骶尾部等。需使用气垫床等辅助器具，定时为患者翻身，一般每2小时翻身一次。翻身时要注意动作轻缓，避免拖、拉、推等动作，防止擦伤皮肤。
5.饮食护理
严格控制患者的钠盐摄入量，一般每日钠盐摄入量应限制在1-2g。因为钠盐摄入过多会导致水钠潴留，加重腹水。需根据患者的病情适当补充优质蛋白质，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等。蛋白质有助于维持患者的营养状况，提高血浆胶体渗透压，对腹水的消退有一定帮助。
肝腹水患者往往因病情反复等原因存在焦虑、抑郁等不良情绪。要关心患者，与患者进行沟通交流，了解其心理状态，给予心理支持。例如可以向患者讲解疾病的相关知识，使其对病情有一定的了解，增强治疗的信心。
