癫病和痫病的区别为概念定义、病因病机和临床表现。

1.概念定义
癫病多属精神失常性疾病,以精神抑郁、表情淡漠、沉默痴呆、语无伦次、静而多喜等为主要临床表现;痫病是一种发作性神志异常的疾病,临床以突然意识丧失,甚则仆倒,不省人事,强直抽搐,口吐涎沫,两目上视或口中怪叫,移时苏醒,一如常人为主要表现。
2.病因病机
癫病多由情志所伤、先天遗传等因素致痰气郁结、蒙蔽心窍,或阴阳失调、神机逆乱。情志不遂,肝郁气滞,脾失健运,痰浊内生,痰气互结,蒙蔽心神;或先天禀赋不足,素体心脾不足,复因情志刺激,痰浊内生,上扰神明。从年龄性别来看,各年龄段均可发病,女性在情志相关因素影响下可能相对更易罹患,生活方式上长期精神压力大、情绪压抑等是重要诱因,有家族精神病史者发病风险可能增高。
痫病主要与先天因素、脑部外伤、饮食不节、劳累过度等有关,病机关键为脏腑失调,痰浊阻滞,气机逆乱,风痰内动,蒙蔽清窍。先天因素如胎儿在母体内发育异常等可致脏腑功能失调;脑部外伤使瘀血阻窍,气血逆乱;饮食不节损伤脾胃,痰浊内生;劳累过度耗伤气血,致肝肾阴虚,风阳内动。各年龄段均可发病,生活方式中头部外伤史、过度疲劳、暴饮暴食等是诱因,有脑部疾病史者发病风险较高。
3.临床表现
癫病精神症状突出,表现为情感淡漠,闷闷不乐,喜静少动,重者沉默痴呆,语无伦次,或喃喃自语,多疑多虑,喜怒无常等,一般无明显的突然仆倒、抽搐等表现,但病情严重时可能因精神异常出现一些危险行为。
痫病主要表现为发作性的神志改变,发作时突然意识丧失,可伴见四肢抽搐、口吐白沫、双目上视、牙关紧闭等症状,发作持续时间较短,过后如常人,但可反复发作,发作形式多样,部分患者发作前可有预感。