脾肾阳虚常用的中成药包括附子理中丸、金匮肾气丸、四神丸、右归丸、桂附地黄丸等。
1、附子理中丸
适用于脾肾阳虚兼脾胃虚寒者，症见畏寒肢冷、腹痛腹泻、喜温喜按。方中附子温肾散寒，党参、白术健脾益气，可改善腹泻、食欲不振，但阴虚火旺者慎用。
2、金匮肾气丸
针对肾阳虚为主，兼有水肿、小便不利者，如腰膝冷痛、夜尿频多。方中桂枝、附子温补肾阳，地黄、山药滋阴补脾，阴阳双补，需避免与生冷食物同服。
3、四神丸
专治脾肾阳虚导致的五更泻（凌晨腹泻），症见肠鸣腹痛、大便溏稀。肉豆蔻、补骨脂温肾暖脾，吴茱萸散寒止痛，适合慢性腹泻伴畏寒者。
4、右归丸
适用于肾阳虚严重者，如精神萎靡、阳痿遗精、腰膝酸软。方中鹿角胶、肉桂大补命门之火，熟地、枸杞滋阴填精，需注意感冒发热时暂停服用。
5、桂附地黄丸
在六味地黄丸基础上加桂枝、附子，温补肾阳作用更强，适合腰膝冷痛、下肢水肿、咳喘痰多者，但阴虚火旺、口干舌燥者禁用。
中成药需辨证使用，若服用2周症状无改善，或出现口干、便秘、心悸等不适，应立即停药并就医。孕妇、儿童及慢性病患者用药前需咨询中医师，避免自行叠加用药导致不良反应。
