脑梗死作为高致残率、致死率的脑血管疾病，其治疗需结合病情分期与个体差异，采取多维度干预策略，包括急性期紧急治疗、慢性期管理方案、康复治疗体系等。
1.急性期紧急治疗
发病4-5小时内符合条件者，应立即进行静脉溶栓治疗，遵医嘱使用阿替普酶等药物溶解血栓。若大血管闭塞且溶栓无效，可行动脉取栓术，通过介入技术取出血栓。同时需控制血压、血糖，预防脑水肿，必要时遵医嘱使用甘露醇降低颅内压。
2.慢性期管理方案
长期遵医嘱服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物预防复发，辛伐他汀、阿托伐他汀等他汀类药物稳定斑块。合并高血压、糖尿病患者需控制血压和血糖。定期复查颈动脉超声、头颅MRI，监测血管狭窄程度及脑组织变化。
3.康复治疗体系
物理治疗包括运动疗法、平衡训练，作业治疗侧重日常生活能力训练，语言治疗针对失语症患者。中医针灸可选取百会、风池等穴位改善血液循环，推拿按摩缓解肌肉痉挛。
治疗期间需严格监测凝血功能、肝肾功能，避免自行调整药物剂量。若出现剧烈头痛、肢体无力加重等症状，应立即就医排查出血转化或新发梗死。
