化脓性脑膜炎患者可以进行药物治疗、手术治疗,还要注意生活管理。

1.药物治疗
抗生素是治疗核心,需根据病原菌选择敏感药物,如头孢曲松、美罗培南等广谱抗生素,重症可联用万古霉素。治疗需持续2-3周,期间需监测肝肾功能及血常规。糖皮质激素(如地塞米松)可减轻炎症反应,降低颅内压。对于颅内压明显升高的患者,可静脉给予甘露醇、呋塞米等脱水药物。
2.手术治疗
合并脑脓肿或硬膜下积脓时,需神经外科干预,常见术式包括钻孔引流术和开颅脓肿清除术,术后需持续抗生素灌洗。对于脑室炎患者,可能需行脑室腹腔分流术,术后需预防分流管感染。
3.生活管理
患者需卧床休息,保持室内空气流通,避免刺激。饮食宜清淡易消化,保证充足热量和蛋白质摄入。恢复期可进行适度康复训练,促进神经功能恢复,并定期复查脑脊液和头颅影像学。



