神经衰弱能否自愈需视具体情况而定。
对于轻度神经衰弱的患者而言，可以通过多种方式来缓解病情并促进自愈。比如自主调节心理状态，保持心情舒畅，让情志得以舒展，维持情绪的稳定，不轻易动怒生气，处事坦然淡定；积极参与社会活动，参加体育锻炼和体质锻炼等，以此来减轻焦虑、抑郁等不良情绪。同时要改善睡眠环境，确保有充足的睡眠，并养成良好的睡眠习惯，进而提升睡眠质量。经过这些努力，轻度神经衰弱患者可逐渐实现自行康复。
然而，重度的神经衰弱患者则需要更为正规的精神科和神经心理科的规范、合理治疗。这包括接受心理治疗，让患者充分认识疾病的本质，消除焦虑和紧张情绪，培养健全的人格。在医生指导下规范口服相关药物，如抗焦虑药（地西泮片、劳拉西泮片、阿普唑仑片等）、抗抑郁药等，这些药物能起到松弛情绪、镇静安定的作用，有助于患者消除症状，增强其信心。在治疗期间要注意合理安排作息，合理用脑，给大脑留出充分的休息时间，始终保持良好心态。
