预防脑卒中的常用药物主要有抗血小板药物、抗凝药物、调脂药物、基础疾病控制药物等,需要遵医嘱使用。

1.抗血小板药物
阿司匹林肠溶片通过抑制血小板环氧化酶,减少血栓素A2生成,从而抑制血小板聚集,适用于非心源性缺血性脑卒中的二级预防。氯吡格雷作为P2Y12受体拮抗剂,适用于阿司匹林不耐受者,但需避免与质子泵抑制剂联用以防药效降低。
2.抗凝药物
华法林通过抑制维生素K依赖凝血因子合成,预防房颤相关心源性脑卒中,需严格监测INR值并保持维生素K摄入稳定。
3.调脂药物
阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀等他汀类药物可降低低密度脂蛋白胆固醇,稳定动脉粥样硬化斑块,尤其适用于合并高脂血症者。用药期间需定期监测肝功能与肌酸激酶水平。
4.基础疾病控制药物
硝苯地平、缬沙坦等降压药可降低血压,减少脑卒中风险;二甲双胍、胰岛素等降糖药可控制血糖,预防糖尿病相关脑卒中。
预防脑卒中需综合管理,除规范用药外,还应控制高血压、糖尿病等基础疾病,保持低盐低脂饮食,戒烟限酒,定期监测血压、血糖、血脂等指标。若出现头晕、肢体麻木等症状,应及时就医。



