成人脑膜炎多数情况下可以治好,但治疗效果与病原体类型、病情严重程度及治疗时机密切相关。

细菌性脑膜炎是成人常见的类型,早期遵医嘱使用头孢曲松钠、美罗培南等敏感抗生素可显著改善预后,规范治疗下约70%-90%的患者可治愈;若延误治疗,可能导致脑脓肿、癫痫等严重并发症,病死率可达10%-20%。病毒性脑膜炎多由肠道病毒引起,具有自限性,以补液、退热等支持治疗为主,约90%的患者可在2-3周内完全康复。结核性或真菌性脑膜炎需长期规范用药,结核性脑膜炎疗程需12-18个月,隐球菌脑膜炎易复发,免疫功能低下者需终身抗真菌治疗。
年龄、基础疾病及病情严重程度也会影响预后,老年患者或合并基础疾病者恢复较慢。早期诊断、规范治疗及积极康复训练是提高治愈率的关键。



