帕金森病应采取药物治疗、手术治疗、康复训练、心理干预、生活方式调整等措施进行治疗。

1、药物治疗
核心药物包括左旋多巴制剂(如多巴丝肼片)、多巴胺受体激动剂(如普拉克索片)、单胺氧化酶B抑制剂(如司来吉兰片)等,通过补充多巴胺或延缓其降解改善震颤、僵直等症状。需严格遵医嘱调整剂量,避免剂末现象或异动症,长期用药需定期监测肝肾功能。
2、手术治疗
脑深部电刺激术(DBS)通过植入电极调节异常神经电活动,适用于药物疗效减退或出现严重运动并发症的中晚期患者;苍白球毁损术可选择性破坏过度活跃的神经核团,改善肌强直。手术需严格评估适应症,术后仍需配合药物维持治疗。
3、康复训练
步态训练使用节拍器或视觉提示改善冻结步态,平衡训练通过太极或瑜伽增强姿势稳定性;语言治疗针对构音障碍进行呼吸控制和发音练习;作业疗法训练穿衣、进食等日常活动能力。建议每周进行3-5次针对性训练,长期坚持可延缓疾病进展。
4、心理干预
认知行为疗法帮助患者调整负面思维,缓解抑郁焦虑情绪;团体心理支持提供社交网络,增强应对能力;正念减压训练改善情绪调节能力。必要时联合盐酸舍曲林片等抗抑郁药物,家属需共同参与,建立积极治疗氛围。
5、生活方式调整
饮食采用高纤维、富含抗氧化物质的地中海模式,分餐摄入蛋白质避免影响左旋多巴吸收;居家环境移除地毯等障碍物,浴室加装防滑垫预防跌倒;每日进行散步、太极拳等温和运动,保持规律作息避免过度疲劳。
若出现新症状或病情变化,如吞咽困难、严重剂末现象等,应及时前往神经内科就诊,定期每3-6个月复诊调整治疗方案。



