脂溢性皮炎中医辨证为风热血燥型、肠胃湿热型，不同类型治疗方案也不同。
1.风热血燥型
头皮可见弥漫性干燥性糠秕样鳞屑，瘙痒明显，可伴有脱发，舌质红、舌苔薄白或微黄，脉象弦滑。此型多见于病程较短、皮疹以干燥脱屑为主的患者，与风热血燥之邪侵袭肌肤相关，风盛则瘙痒，热盛则耗伤阴血，血燥则皮肤失养而出现干燥脱屑。
治法以疏风清热、养血润燥为主。通过疏散风邪、清泄内热，同时滋养阴血以恢复肌肤润泽。常选用消风散合当归饮子加减。消风散中荆芥、防风、蝉蜕等疏风止痒，石膏、知母清热泻火；当归饮子中当归、生地、白芍养血润燥，川芎、白蒺藜祛风活血，诸药合用共奏疏风清热、养血润燥之功。
2.肠胃湿热型
头皮、面部可见红斑油腻，覆有黄色鳞屑，瘙痒剧烈，常伴有口苦、口黏、大便秘结，舌质红、舌苔黄腻，脉象滑数。此型多因饮食不节，过食辛辣油腻，致肠胃湿热内生，上蒸头面肌肤而发病。
治法为清热利湿通腑。通过清利肠胃湿热，使湿热之邪从二便排出，从而改善头面肌肤的湿热状态。常用茵陈蒿汤合枇杷清肺饮加减。茵陈蒿汤中茵陈清热利湿退黄，栀子清热泻火，大黄通腑泻热；枇杷清肺饮中枇杷叶、桑白皮清泄肺热，黄芩、黄连清热燥湿，诸药配伍共奏清热利湿通腑之效。
