宝宝喉咙发炎注射两天后，需重点关注体温、精神状态、局部症状变化，优先通过非药物干预缓解不适，同时观察是否出现需就医的警示信号。
一、核心症状监测
1. 体温变化：婴幼儿体温超过38.5℃时需警惕，6个月以下婴儿发热需立即就医，避免自行用药。持续高热超过3天或反复波动（24小时内超过3次高峰），可能提示感染未控制或合并其他问题。
2. 咽痛与吞咽情况：观察宝宝是否拒食、哭闹加剧、流涎增多，婴幼儿可能表现为拒绝咀嚼食物、频繁吞咽口水，需注意是否因咽痛导致吞咽困难，严重时可能伴随脱水风险。
3. 精神状态：若出现精神萎靡、嗜睡或烦躁不安，即使体温正常也需警惕感染加重，尤其3岁以下儿童神经系统发育不完善，高热伴精神异常可能提示颅内感染等严重问题。
二、药物治疗合理性评估
1. 病因判断：儿童急性咽炎中病毒感染占比约90%（如腺病毒、柯萨奇病毒），无需抗生素；仅链球菌性咽炎等细菌感染需抗生素。注射药物若为抗生素，需由医生根据血常规、C反应蛋白等指标确认细菌感染证据，避免盲目使用。
2. 疗程规范：抗生素需按疗程使用，通常10天左右，未完成疗程可能导致复发或耐药性。若已注射两天，需与医生确认是否需继续，不可自行停药或调整剂量。
三、非药物护理措施
1. 饮食与补水：提供温凉流质食物（如母乳、配方奶、米汤），少量多次喂水，避免过热、酸性或刺激性食物（如柑橘、果汁）。6个月以上婴儿可尝试温凉的苹果泥、梨泥等辅食，减少口腔刺激。
2. 环境调节：保持室内湿度50%~60%，使用加湿器避免干燥空气刺激咽喉；避免二手烟、油烟等环境因素，减少呼吸道黏膜损伤。
3. 口腔护理：可用生理盐水棉签或纱布轻柔擦拭口腔，婴幼儿需在家长协助下操作，避免损伤黏膜；疱疹性咽峡炎患儿可遵医嘱使用含利多卡因的局部喷雾缓解疼痛。
四、特殊风险与禁忌
1. 低龄儿童用药禁忌：6个月以下婴儿禁用阿司匹林（可能引发Reye综合征），12岁以下儿童禁用含伪麻黄碱的复方感冒药；避免使用成人药物或复方制剂，如含可待因的止咳药可能抑制呼吸。
2. 注射部位观察：若注射部位出现红肿、硬结或渗液，可能提示药物刺激或感染，需用干净毛巾冷敷（48小时内）或热敷（48小时后），若伴随发热需及时就医。
3. 过敏反应监测：皮疹、面部肿胀、呼吸急促等表现需立即停药并就医，尤其首次使用注射药物时需警惕速发性过敏反应。
五、就医紧急指征
1. 呼吸困难：出现喘息、鼻翼扇动、锁骨上窝凹陷等，提示气道梗阻或喉头水肿，可能为严重感染或过敏反应。
2. 吞咽功能丧失：无法进食、持续呕吐或尿量明显减少（6小时无尿），需警惕脱水或电解质紊乱。
3. 神经系统异常：抽搐、嗜睡、烦躁不安、颈项强直，可能提示颅内感染或脓毒症。
4. 局部症状加重：口腔疱疹破溃后出现脓性分泌物、颈部淋巴结肿大超过1cm且质地硬，需排查细菌感染或其他病变。
