宝宝体检按年龄阶段分为基础周期检查和特殊情况检查,具体时间表如下:0~28天(新生儿期)、1~12个月(婴儿期)、1~3岁(幼儿期)、3~6岁(学龄前)及特殊健康状态儿童需个体化调整。
一、新生儿期(出生~28天)
1. 出生后3~7天:新生儿家庭访视,重点监测经皮胆红素(筛查病理性黄疸)、体重恢复情况(确认生理性体重下降后回升),检查脐带愈合及皮肤状态(如湿疹、皮疹)。
2. 满月(28天):首次系统体检,测量身高、体重、头围并绘制生长曲线,听力筛查(采用耳声发射OAE或自动听性脑干反应ABR),评估母乳喂养量及睡眠模式。
二、婴儿期(1~12个月)
1. 1个月:复查黄疸消退情况,检查囟门张力、颈部活动度,指导家长预防接种后反应观察。
2. 2个月:生长发育监测(体重增长≥1.5kg/月为正常),血红蛋白筛查(6个月内贫血风险较高),口腔检查(评估是否需干预鹅口疮)。
3. 4个月:添加辅食前评估(如是否有过敏家族史),大运动发育筛查(俯卧抬头≥90°),筛查维生素D缺乏(血清25-OH-D水平)。
4. 6个月:全面发育里程碑检查(如是否会独坐、抓握玩具),血常规(重点排查缺铁性贫血),乳牙萌出情况(记录已萌出乳牙数量)。
5. 8个月:骨密度检测(预防佝偻病,参考WHO推荐标准),辅食营养评估(如铁摄入是否充足),语言发育筛查(是否有咿呀发声)。
6. 12个月:综合发育评估(如是否会独走、叫“爸妈”),听力复筛,检查是否存在髋关节发育不良(DDH)(2月龄后需复查)。
三、幼儿期(1~3岁)
1. 每3个月1次:生长发育曲线追踪(体重、身高、头围需符合百分位标准),心理行为发育筛查(采用丹佛发育筛查量表DDST)。
2. 2岁:骨密度监测(每年1次),口腔检查(记录乳牙列完整性,筛查龋坏风险),血常规复查(重点关注血红蛋白水平)。
3. 3岁:视力筛查(排除弱视、散光,推荐使用图形视力表),听力筛查(双侧听力阈值需<25dB HL),微量元素检测(锌、铁水平)。
四、学龄前(3~6岁)
1. 每年1次:综合发育评估(包括认知、社交能力),口腔检查(每6个月1次,由牙医完成),视力、听力筛查(筛查弱视、听力损伤)。
2. 6岁:血红蛋白复查(排除缺铁性贫血),骨龄检测(评估生长潜力),心理行为发育评估(筛查自闭症谱系障碍)。
五、特殊健康状态儿童调整
1. 早产儿:矫正月龄后开始体检,矫正月龄1~6个月每2周监测体重,6~12个月每1个月监测,12个月后按常规周期,重点排查视网膜病变(矫正胎龄42周前完成)。
2. 过敏体质儿童:每3个月1次过敏原特异性IgE检测(重点关注牛奶蛋白、尘螨),骨密度检测(预防长期过敏导致钙吸收不良)。
3. 肥胖倾向儿童:每3个月1次腰围监测(≥85cm需干预),每半年1次血脂筛查(总胆固醇、甘油三酯),骨密度检测(预防肥胖性骨密度异常)。



