为保证小孩钙营养,可从饮食补充奶类及奶制品、富含钙辅食,通过日晒或补充制剂获取维生素D,还需关注特殊人群、合理搭配饮食并定期监测,若有缺钙表现及时就医调整补充方案。
一、饮食补充
1.奶类及奶制品:母乳是婴儿钙的良好来源,其中钙磷比例适宜,利于钙的吸收。对于1岁以上已添加辅食的小孩,每天应保证300-500毫升的牛奶或相应量的奶制品摄入,如配方奶等,牛奶中富含丰富的钙且吸收利用率较高。较大儿童还可选择奶酪等奶制品,奶酪是浓缩的牛奶,单位体积内钙含量较高。
2.富含钙的辅食:对于6个月以上开始添加辅食的婴儿,可逐渐引入富含钙的食物,如豆腐,每100克豆腐中约含有164毫克的钙;深绿色蔬菜,像菠菜每100克约含66毫克钙,但菠菜中的草酸会影响钙的吸收,所以在烹饪前可先焯水去除大部分草酸;鱼虾类也是钙的优质来源,例如每100克的三文鱼约含184毫克钙,在制作时要确保小孩能安全食用,避免鱼骨等造成窒息风险。
二、维生素D补充
1.日晒:让小孩适当进行户外活动,接受日光照射,皮肤中的7-脱氢胆固醇可经紫外线照射转化为维生素D,这是内源性维生素D的重要来源。一般建议婴儿出生后数天就可开始适当晒太阳,每天户外活动时间可从数分钟逐渐增加,但要注意避免阳光直射眼睛,夏季可选择在树荫下等场所,冬季可在室内靠近窗户的地方让小孩接受光照,每天累计日晒时间建议不少于1-2小时,但要根据季节、地区等因素适当调整。
2.维生素D制剂:对于无法通过充足日晒获得足够维生素D的小孩,可在医生指导下补充维生素D制剂。婴儿出生后数天起就应补充维生素D,足月儿每天补充400国际单位,早产儿、低出生体重儿等高危儿出生后应每天补充800国际单位,待情况稳定后可改为每天400国际单位。维生素D能促进肠道对钙的吸收,缺乏维生素D会影响钙的吸收利用,所以补充维生素D是帮助钙吸收的重要措施。
三、其他注意事项
1.特殊人群:对于有基础疾病影响钙吸收利用的小孩,如患有胃肠道疾病、肝胆疾病等,需要在治疗基础疾病的同时,更加注重钙的补充方案调整,可能需要在医生评估下增加钙和维生素D的补充量,并密切监测血钙等指标。对于过敏体质的小孩,在选择奶制品或其他钙补充食物时要注意是否会引起过敏反应,如选择无乳糖奶粉等特殊配方奶。
2.合理搭配饮食:在给小孩安排饮食时,要注意避免一些影响钙吸收的因素同时存在,如不要让小孩在喝牛奶的同时大量饮用含咖啡因的饮料,因为咖啡因会促进钙的排泄;也不要在吃富含钙食物的同时过度摄入高磷食物,如过多的肉类等,保持饮食中钙磷比例相对适宜,一般钙磷比例在2:1左右较为有利于钙的吸收。
3.定期监测:建议定期带小孩进行体检,监测血钙、骨密度等指标,了解钙的营养状况,根据监测结果调整钙的补充方案。如果发现小孩有缺钙相关表现,如夜间哭闹、多汗、骨骼发育异常等情况,要及时就医评估,而不是自行盲目补充,以免补充不当对小孩健康造成不良影响。



