宝宝皮疹常见原因包括感染性（病毒、细菌感染）、过敏性（特应性皮炎、接触/食物过敏）、物理性刺激（痱子、摩擦性苔藓）及其他少见类型，其中病毒感染和过敏性疾病在婴幼儿中占比最高。
一、病毒感染相关皮疹
1. 幼儿急疹：多见于6~18月龄婴幼儿，由人类疱疹病毒6型或7型引起，典型表现为突发高热3~5天，热退后全身出现淡红色斑丘疹，1~2天内自行消退，无色素沉着或脱皮。此阶段儿童免疫系统尚未成熟，病毒感染后易出现皮疹，高热时建议采用物理降温（如温水擦浴），避免使用阿司匹林。
2. 手足口病：5岁以下儿童高发，柯萨奇病毒A组16型或肠道病毒71型感染，表现为手、足、口腔黏膜出现疱疹或溃疡，可伴发热、咽痛。需注意隔离，避免交叉感染，重症病例需警惕神经系统并发症，日常需勤洗手、保持环境清洁。
3. 水痘：学龄前儿童多见，水痘-带状疱疹病毒感染，皮疹呈向心性分布（躯干多、四肢少），伴瘙痒，初期为红色斑疹，迅速发展为疱疹、结痂，需隔离至全部疱疹结痂，避免抓挠继发细菌感染。
二、细菌感染相关皮疹
1. 猩红热：2~8岁儿童易感，A组β溶血性链球菌感染，皮疹为弥漫性针尖状充血性红疹，伴“口周苍白圈”“草莓舌”，高热、咽痛为伴随症状。需使用青霉素类抗生素治疗，用药前需确认过敏史，避免自行停药或减量。
2. 脓疱疮：夏季多见，金黄色葡萄球菌或乙型溶血性链球菌感染，好发于面部、四肢暴露部位，表现为薄壁脓疱，易破溃结痂，需保持皮肤清洁干燥，局部可涂抹抗菌药膏（如莫匹罗星软膏）。
三、过敏性及皮肤疾病相关皮疹
1. 特应性皮炎（湿疹）：遗传与环境因素共同作用，婴幼儿期（2~6月龄）起病，皮疹以红斑、丘疹为主，伴剧烈瘙痒，反复发作。母乳喂养可降低发病风险，需长期坚持皮肤保湿，避免接触尘螨、动物皮屑等过敏原，必要时短期使用弱效糖皮质激素药膏（如地奈德乳膏）。
2. 接触性皮炎：皮肤接触过敏原（如化妆品、金属饰品）或刺激物（如沙土、化学清洁剂）后引发，皮疹局限于接触部位，伴红斑、丘疹、水疱。需立即脱离接触源，局部冷敷缓解症状，避免抓挠。
四、物理性及环境因素相关皮疹
1. 痱子：高温高湿环境下汗液排出不畅，婴幼儿皮肤娇嫩更易发生，多见于颈部、腋窝、腹股沟等褶皱处，表现为密集小丘疹或小水疱，伴轻微瘙痒。需保持环境凉爽通风，穿着宽松棉质衣物，出汗后及时清洁皮肤。
2. 摩擦性苔藓样疹：儿童玩沙土、接触粗糙玩具后，长期摩擦刺激皮肤，手背、前臂多见，皮疹为肤色或淡红色小丘疹，伴轻微瘙痒。减少摩擦接触可自行缓解，严重时可短期外用炉甘石洗剂。
五、其他少见原因
1. 药物反应：儿童服用抗生素（如阿莫西林）、解热镇痛药（如布洛芬）后可能出现皮疹，多在用药后1~3天内出现，表现为散在红斑或斑丘疹，停药后皮疹逐渐消退。需立即停药并就医，避免再次使用同类药物。
2. 自身免疫性疾病：幼年特发性关节炎、系统性红斑狼疮等少见，皮疹可能伴随关节疼痛、发热、口腔溃疡等症状，需及时就医明确诊断并规范治疗。
