小儿无菌性脑膜炎综合征的护理包括病情观察，监测体温及神经系统症状；一般护理，保证休息与合适环境、合理饮食；对症护理，发热时物理与药物降温、呕吐时防误吸等；心理护理，缓解患儿恐惧焦虑；特殊人群注意，新生儿细致观察、婴幼儿防意外、有基础病史者关注与基础病关联。
一、病情观察
1.体温监测：小儿无菌性脑膜炎综合征可能伴有发热，需密切监测体温变化。不同年龄段小儿正常体温范围不同，如新生儿肛温36.5~37.5℃，口温36.2~37.3℃；婴幼儿肛温36.5~37.5℃，口温36.0~37.2℃等。若体温超过38.5℃，可出现烦躁不安等表现，需及时评估并采取相应措施。
2.神经系统症状观察：观察患儿有无头痛、呕吐、嗜睡、惊厥、颈项强直等神经系统症状。头痛程度、呕吐频率、意识状态变化等都需细致记录，若出现惊厥，要注意惊厥发作的次数、持续时间及表现等，以便及时发现病情变化。
二、一般护理
1.休息与环境：保证患儿充足的休息，提供安静、舒适、温度适宜（一般室温22~24℃）、湿度适宜（50%~60%）的环境。减少探视，避免强光、噪音刺激，利于患儿身心恢复。
2.饮食护理：给予高热量、高蛋白、高维生素且易消化的饮食。鼓励患儿多饮水，每日摄入量根据年龄和病情而定，一般婴幼儿1000~1500ml/d，儿童1500~2000ml/d左右，以补充发热及机体消耗所丢失的水分，防止脱水。对于呕吐频繁的患儿，可少量多次喂食，必要时遵医嘱给予静脉营养支持。
三、对症护理
1.发热护理：若患儿发热，可采用物理降温与药物降温相结合的方式。物理降温可选用温水擦浴，擦浴部位为颈部、腋下、腹股沟等大血管丰富处，温水温度32~34℃，每次擦浴时间10~15分钟。药物降温需谨慎选择适合小儿的退热药物，避免使用可能对小儿有特殊禁忌的药物。同时，及时更换汗湿的衣物，保持皮肤清洁干燥。
2.呕吐护理：患儿呕吐时，应将其头部偏向一侧，防止呕吐物误吸引起窒息。呕吐后及时清理口腔分泌物，用温水漱口，保持口腔清洁。记录呕吐的次数、呕吐物的性质和量等。
四、心理护理
小儿患病后可能会有恐惧、焦虑等情绪，护理人员要通过亲切的态度、温和的语言与患儿沟通，如抚摸、轻声安慰等，缓解其紧张情绪。可根据患儿年龄给予适当的安抚方式，如对于较小的患儿，可通过玩具等转移其注意力；对于年长儿，可讲解疾病相关知识，增强其战胜疾病的信心。
五、特殊人群注意事项
1.新生儿：新生儿病情变化快，护理时要更加细致观察。注意保暖，维持体温稳定在正常范围。由于新生儿表达能力差，对其细微的精神状态、呼吸等变化都要密切关注，一旦发现异常及时报告医生。
2.婴幼儿：婴幼儿好奇心强但自我保护能力差，要注意防止坠床等意外发生。在进行护理操作时动作要轻柔，避免引起患儿不适而哭闹加重病情。
3.有基础病史患儿：若患儿有既往基础病史，如先天性心脏病等，在护理过程中要特别注意病情变化与基础病的关联。例如，发热可能加重心脏负担，要密切监测心率、呼吸等情况，如有异常及时处理。
